洪惠風醫師心臟保健室 | 拾書所

洪惠風醫師心臟保健室

$ 332 元 原價 420

書籍詳介

內容簡介:

心臟血管阻塞了,該放支架嗎?

心臟好,人不老;顧好心,才安心。
重視日常保健,留意身體症狀,尋求正規醫療,
讓你老得更慢,活得更久,過得更好。

血管凍齡,人就不老
控制動脈硬化因子,減緩身體老化速度
最會講故事的心臟好醫師洪惠風
教你活到100歲,不得冠心病

堅守醫療第一線、深信了解病人才能根除病症的洪惠風醫師,以豐富臨床經驗,點出常見的心臟問題,教導讀者辨識症狀、覺察身體異常,並提供養護心血管的日常保健法,幫助我們防病於未然。

「每顆心臟都是精采的小說,每位患者都有美麗的故事。
本書內容是診間與病房裡發生的種種故事,我想用這種有溫度的方式傳達正確的醫療知識,探討血管凍齡、甚至逆齡的可能性,還有怎麼做,才能就算活到一百歲,也不會罹患冠心病。」──洪惠風

心肌梗塞就像土石流,放支架無法一勞永逸
三高就像定時炸彈,日積月累損害心臟血管

 出現這些症狀,洪醫師小提醒
【痛】
胸痛是冠心症最常見的症狀,但心臟病的痛感不一定只會出現在胸部,共通點是一運動就難受、一休息就好轉,症狀會持續幾分鐘。
心臟病的症狀或不舒服的位置可能是上腹、左耳、下巴、肩膀(尤其是左肩)、左手內側或兩頰,通常無法用一根手指直接指出痛的位置,吸氣、吐氣時痛感不會變得更強烈,舉手轉身時也都沒有影響。

【喘】
心臟不好會喘,但喘不一定是心臟不好,精準形容喘的狀態,可以幫助醫師做出最正確的診斷。
心臟衰竭的喘通常合併全身水腫與疲累;冠心病的喘常常出現在女性或有糖尿病神經病變、腎臟病的患者身上;心律不整時,心跳太慢、太快、太亂都會導致心臟輸出量不夠,當然會喘。

【累】
累是心臟診療的重要症狀,要注意血壓是否太低,心跳是否太慢。
會引起疲累的原因,除了心臟衰竭、竇性心搏過速、心跳過慢等心臟問題,還包括貧血、電解質不平衡、肝功能異常、疾病感染過後、睡眠呼吸中止症、慢性疲勞症、憂鬱症等,診斷不易。

【昏倒】
昏倒的原因有輕有重,要盡快到神經內科和心臟內科就診,也別忘了測量躺著和站著時的血壓。
昏倒時的狀態對診斷至關重要,昏倒時,是躺著、坐著、站著?是否發生在運動時?有沒有失去知覺?昏倒多久?有合併癲癇症狀嗎?有單手單腳無力嗎?……每個問題都代表一個鑑別診斷,每位患者的狀況都不太一樣,需要仔細觀察評估。

【心悸】
可以感覺到心臟在跳動,就是心悸。要數算心悸發作時的每分鐘心跳數,留意心跳是否有規則。
不管心悸時,心跳是忽快忽慢、又快又亂、既慢且亂,還是突然發作卻又突然好了,或是忽然發作但慢慢恢復,都可能是不同的心臟病症。

 保護心臟,洪醫師這樣做
【量血壓】
要定時在家量血壓,自己量久了以後,會發現很多沒注意過的變化與現象,數值可做為醫師探索病情及調藥基礎。

【控血糖】
血管在糖尿病前期就已發生病變,及早控制血糖,心臟血管受到的損傷就累積得愈慢,會愈晚發生問題。

【降血脂】
減少壞膽固醇(LDL,低密度脂蛋白)能減慢動脈硬化速度,有助血管凍齡、逆齡,減緩老化速度,降低心血管疾病發生率。

【重睡】
睡不夠、睡不好會造成血壓升高,正常人睡覺時,血壓會降低至少10%,讓心臟和血管能獲得有效休息。

【防空汙】
在空氣汙染的環境中生活,就和一天抽一包香菸連續抽了29年一樣危險,暴露在PM2.5之下會增加罹患心臟病的風險。

 日常保養,洪醫師小叮嚀
.血管壁耐受度有限,超過負荷會爆炸,愈早開始降低LDL,愈能延緩心臟病發生的時間。
.湯就是一碗鹽水;少喝湯,就能改善高血壓。
.太極拳、瑜伽、氣功、打坐這類活動能降低血壓及心跳,有助高血壓治療。
.曾發生心肌梗塞或心臟衰竭的患者,不建議俯臥趴睡,可能讓心臟功能變差。
.耐絞寧是血管擴張劑,不是萬用神藥,只有醫師診斷處方才能用。
.慢性疾病常常都和老化有關,控制三高、運動、戒菸等,會讓你活得更好。

目錄:

【自序】說服人最好的方式,是講故事
【前言】生命的選擇與豁達

PART I 血管凍齡人不老
01 該放支架嗎?
02 LDL大於五十都是毒
03 心肌梗塞的原理
04 減緩血管老化的速度
05 如何活到一百歲,還不得冠心病

PART 2 有這些症狀,是心臟病嗎?
06 診斷的思考與邏輯
07 胸痛
08 喘
09 心悸
10 昏倒
11 累
12 量血壓的注意要點
13 忽高忽低的血壓
14 血壓升高的原因

PART 3 這些年病人教我的事
15 藥沒入口,不可能有療效
16 醫師用藥的理由
17 最近有運動嗎?
18 調整血壓藥物的時機
19 血氧濃度不是愈高愈好
20 葉克膜的「先驅」
21 控制血糖,遠離糖尿病
22 選情與心臟
23 從外貌判斷疾病
24 那一道刀疤
25 頸動脈支架與國標舞
26 心搏過速的金牌國手

PART 4 日常保養,愛護你的心
27 老年人血壓可以高一點?
28 低醣飲食、生酮飲食好不好?
29 空汙危害心血管
30 戒菸護心臟
31 睡眠與血壓關係重大
32 茶、咖啡與心臟
33 電視裡的醫療
34 戳破偽訊息

【後記】老得更慢,過得更好

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