書籍詳介 |
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內容簡介：從急診觸發到病毒研究，見微知著的醫師科學家一生致力於細菌與病毒、毒物及癌症的免疫研究， 帶領團隊突破無藥可醫的困境，找出超級細菌的剋星噬菌體。 駕御病毒，以溶瘤病毒對治頑固癌症， 研發登革熱、恙蟲病、狂犬病毒及治鎖鏈蛇毒的單株抗體， 撥開病毒與毒物的謎團，尋找救命的關鍵鑰匙。 病毒最早是人類看不見的致命敵人，如今可能是唯一能對抗超級細菌的強大武器；也可能是對治頑固癌症的免疫功臣。 陳立光教授是臺灣醫界極少數，已取得免疫學研究所哲學博士學位，才從醫學教育與研究領域回到臨床接受住院醫院訓練成為急診醫師，在臨床、教育、研究三方面同步前進，並不斷自我超越、創新研發的頂尖醫師科學家。致力於研發出難治病症的解藥，包括單株抗體、幹細胞、病毒等生物製藥，實踐身為醫師科學家守護生命、守護健康的許諾。 一生與病毒為伍的陳立光醫師，認為有些病毒可妥善運用為治病良方，只要人類放下偏見，重新客觀看待病毒，學習如何與病毒和平共處互利，或許以病毒入藥就是治療疾病、延長人類壽命的契機所在。 【本書章節重點】 4卷一、噬菌體──已研發出非常多能夠吞噬超級細菌的噬菌體組合。現有醫療環境因抗生素過度濫用而出現了超級細菌，每個來到醫院的人都有可能受感染，尤其是免疫系統不佳的病人，可說是無藥可醫，所以投入這項研究，噬菌體是治療超級細菌感染有效的解藥之一。 4卷二、溶瘤病毒療法──是將病毒改造成對抗癌細胞的利器，破壞分解腫瘤，而不傷害正常組織，亦是癌症免疫治療的新利器。 4卷三、冠狀病毒家族──從2003年到現在一直持續擁有各種冠狀病毒，也正在進行新冠病毒類疫苗、解藥的實驗。 4卷四是日常會碰到的諾羅病毒、登革熱病毒──諾羅病毒因毒性很弱，即使感染，靠身體先天性免疫功能約幾天能自行康復，而對於諾羅病毒的研究成績是定序了全臺灣第一株諾羅病毒；至於登革熱病毒，已製作出診斷及治療用的單株抗體。 4卷五的恙蟲病、鎖鏈蛇毒、狂犬病毒──是作者在急診室遇到而引發研究主題，也是花東地區特有的疾病，皆已研發產製出診斷及治療用的單株抗體。 ★本書作者四度獲頒國家新創獎之「噬菌體研究」臨床新創獎 ★ 2016年經理人月刊「社會公益創新類」年度Super MVP 【專業推薦】 ￭林俊龍（慈濟醫療法人執行長暨心臟內科專科醫師） ￭林欣榮（花蓮慈濟醫學中心院長） 目錄：專文推薦1：見微知著的醫師科學家 化病毒為解藥專文推薦2：一起研發救命新藥的先驅夥伴 作者序：走在精準醫療的前端：自我實現無所求 【卷1】超級細菌＆噬菌體 1超級細菌，超越抗生素的強敵 抗生素到底有幾線？ ◎「關鍵少數」的超級細菌 篩出來的關鍵少數 超級細菌在哪裡？ BOX｜常聽到的抗藥性超級細菌 加護病房內最兇猛的敵人 BOX｜臺灣醫院常見超級細菌 養殖業衝破抗生素最後一線 諾貝爾預言成真 2地獄使者噬菌體 世上數量最多的物種 ◎噬菌體 噬菌體的運用 污水藏寶貝 夢幻團隊的組成 建立噬菌體分型資料庫 噬菌體很專一 3 噬菌體療法與應用 噬菌體清潔劑 用免疫學解構病毒 東奔西撞闖出康莊大道 救人的無聲養殖業 治新冠患者二度感染 BOX ｜赫爾辛基人權宣言第 37 條 朝預防疾病發展 【卷 2】以病毒對治癌症 4得一場感冒，讓腫瘤消失！— 溶瘤病毒療法 百年前即有病毒溶解腫瘤的成功案例 基因工程技術進化，減毒研究實驗興盛 BOX ｜溶瘤病毒（Oncolytic Virus） 研判溶瘤趨勢，順自然而行 BOX ｜溶瘤病毒療法的作用機制（oncolytic virotherapy） 不必基改病毒，挑弱毒性的病毒吃癌細胞 末期大腸癌轉移 多了兩年美好時光 肺癌侵蝕骨頭放病毒收復骨盆 風險最大的腦癌 巧用 AZ 疫苗的溶瘤 BOX ｜ Off-label use（藥品仿單標示外使用） 伴隨診斷，選配病毒精準醫療 在病毒實驗室先驗證，才注入人體 溶瘤病毒的選配原則 排除有抗體的病毒株 抽血測溶瘤的效果 相信科學才能創造奇蹟 5「冷腫瘤」加熱，溶瘤病毒是解答 免疫治療，違反先天的免疫原理 BOX｜癌症基因 冷腫瘤 VS. 熱腫瘤 免疫識別系統 BOX｜抗原，有能力誘發免疫反應的物質 BOX｜熱腫瘤 VS. 冷腫瘤 人體自然啟動免疫機制，殺死腫瘤細胞的四道程序 朝 GMP 藥證努力 【卷 3】冠狀病毒家族 6 SARS冠狀病毒，風暴可能再起？ BOX｜冠狀病毒（Coronavirus） 追溯源頭——SARS爆發起點 失控擴散 第一記防疫警鐘 SARS 來臺現蹤第一張電顯照片 發炎風暴 不可逆的傷害 救命解藥 源自痊癒病人 BOX｜人體的免疫系統 BOX｜病毒的中和抗體 解讀細胞密碼 找尋中和病毒的精準抗體 疫情流行危機意識 隨時做好準備 7新冠病毒（COVID-19）新疫苗，現在進行式 及早準備PCR 篩檢診斷工具 ◎ SARS、MERS與COVID-19的細胞接受器（receptor） 設計PCR採檢的防呆機制，避免偽陰性 測抗體無助防疫 抗疫藥物準備 怎麼阻斷新冠病毒的感染鏈 飛速上市的新冠疫苗 接腺病毒的AZ疫苗 與棘蛋白結合的基因DNA或mRNA BOX｜mRNA，信使核糖核酸 活弱毒性的新冠疫苗，終身免疫 理想的的新冠疫苗 早就在我們身旁 【卷 4】病毒也有季節偏好？ 8鬧肚子、溫和的諾羅病毒 季節交替，好發病毒性腸胃炎 先天性免疫，足夠抗衡諾羅病毒 先搞懂病毒與毒物的「毒」不一樣 細菌的外毒素，惡名昭彰 細菌的內毒素，沉默殺手 BOX｜內毒素 一個人或一群人？吃了多久才發病？ 諾羅病毒，減肥藥侯選人 定序臺灣的諾羅病毒：第一株 BOX｜DNA定序（核酸定序） BOX｜諾羅病毒感染引起的症狀 9登革熱—高溫下，蚊子的盛宴 BOX｜登革熱（Dengue fever）四種分型 沒有治療藥的病毒，生物戰劑的首選 都是蚊子惹的禍 地形阻隔，黃質病毒家族各有所據 製備單株抗體，不怕病毒侵擾 花蓮遇到唯二的登革熱案例 登革熱疫苗難度高，中和藥物可能性 【卷 5】從急診觸發的研究 10恙蟲病—都怪立克次體？ 花東特色疾病 夏季是恙蟲病流行高峰 病原體不是病毒是細菌—立克次體 BOX｜立克次體 成立「立克次體合約實驗室」 全球基因銀行登記 臺灣本土的立克次體 只有一半人找得到焦痂 建立快又準的篩檢診斷 建立花東地區恙蟲病的流行病學 基因相同的立克次體與粒線體，走向相反的命運 BOX｜粒線體是細胞內的「發電廠」 11要解鎖鏈蛇毒，先成為養蛇人 臨床上最難治的一種蛇毒 BOX｜臺灣蛇毒分類 為東部爭取抗鎖鏈蛇蛇毒血清 分辨神經毒或出血毒，應對救治 開始養蛇，親手取蛇毒 高手隱藏在鄉間，自己捲袖學採毒 阿斯匹靈 避免瀰漫性血管內凝血栓塞 血清馬的犧牲 成本高昂的抗蛇毒血清 研發待產的解毒單株抗體 BOX｜蛇類咬傷，牢記「五要五不」 12 分秒必爭搶救狂犬病—尋找對治病毒之鑰 境外移入案例 恐水反應確診 BOX｜疫苗及抗毒血清的差別 存在千年的病毒疾病1961年臺灣絕跡 ◎狂犬病毒的結構 狂犬病早有疫苗 密爾沃基療法的罕有成功特例 動物狂犬病疫情 嚴密監控避免傳人 發展狂犬病毒的人鼠嵌合單株抗體成功突破血腦障壁 狂犬病毒中和單株抗體 降低狂犬病致死率 【卷 6】陳立光的人生解密：急診醫師、病毒免疫學教授與毒物專家 在醫途相遇的父母 — 戰亂下，漂泊習醫路 舉家遷臺，艱貧生活 醫學研習奠基專業 野孩子、皮孩子 眷村裡的樂與罰 轉回臺北玩性不改 不羈的青春時代 大學不改貪玩性，大五正視醫學 外島軍醫甘苦談 國防醫學院微生物免疫研究所 博士專攻 T 細胞培養，解決免疫問題 博士後研究蓄積能量 在預防醫學院研究所接觸病毒：從抑制排斥免疫到提升感染免疫 首次接觸病毒 透過細胞的變化感受病毒的存在 BOX｜在電子顯微鏡下看的病毒 四十六歲但教授級的急診住院醫師 在悲歡離合的急診現場 猜猜各種毒 荒誕劇情有時上演 神明的處罰？ 離奇的連環錯 情重要還是錢重要？ 打造東部國家級病毒室 一級跟二級的設備差異 三級的設備：負壓，實驗室有氣流限制 四級實驗室 再受臨床病理住院醫師訓練 從診斷到治療都設法精準 再當一位住院醫師 成立檢驗醫學部的臨床病理科 順勢取得分子醫學專科醫師資格—精準基因醫療 當醫學院院長五年的收穫 原汁原味引進PBL問題導向教學模式 醫師科學家的推動與願景 一人當六人用決定交棒 從診斷工具到治療研發，現在進行式 |
