吃出軟食力【修訂版】
$ 355 元
原價 450
內容簡介:
牙齒不好,咀嚼、吞嚥有困難,只能吃軟爛、沒有口感的食物?
天天吃沒有色香味與口感的食物,健康達標,心靈卻空虛了!
這是一本完全顛覆「軟食」概念的營養專書,讓印象中難吞嚥的滷牛肉、粄條、芥藍菜……都能上桌,食慾、心靈一起得到滿足!
台灣有兩大類的人口逐年增加,一是高齡銀髮族,另一是癌症癒後病友。而隨著台灣邁入超高老齡的社會,吞嚥困難問題勢必日益嚴重。依據相關調查及研究指出,在台灣,約四個人中就有一人是無牙狀態,60%左右的長期照護需求者(包括腦中風、慢性疾病病患、身心障礙等)皆有進食困難的症狀——咬不動、吞不下、沒食慾,導致攝入的食物種類受限,攝食量減少,營養素不足都是咀嚼吞嚥障礙者最常遭遇到的共通狀況。
曾照顧過口腔癌病人的菜鳥臨床營養師,有感於咀嚼或吞嚥功能障礙者「吃不下」、「不敢吃」又希望能「想隨心所欲吃」的熱切渴望,甚至親身體驗只用上下顎及舌頭但不用牙齒的咀嚼方式,因而更加理解病患的困難與需求。於是多年來致力如何讓食物搭配與烹調能軟嫩得宜、好入口,好吸收、營養不流失又能色香味俱全。只有能夠好好吃,吞嚥無障礙,身體才能獲得良好的營養,有體力應付諸多疾病上身。
誰需要軟食力飲食?
□咀嚼吞嚥困難的銀髮族 □缺牙/戴假牙/齒列矯正者
□頭頸癌化放療&癒後 □臉或下巴骨折或術後
□失智症/帕金森氏病 □腦性麻痺/肌無力症等
□需長期照護慢性或身心障礙病患 □長牙或換牙的孩童
序跋:
【作者的話】
一起做色香味與營養兼具的「軟」食物吧!
初為臨床營養師的頭一年,照顧過一位令我印象深刻的口腔癌病人。
約莫四十歲出頭,因接受手術治療癌症,導致右側臉頰部分切除,用大腿外側皮瓣重建;抽菸、喝酒、嚼檳榔,牙齒剩沒幾顆,且看起來搖搖欲墜;身高不高,但看起來面黃肌瘦、營養不良,臉上還多了一根大象鼻子(鼻餵管)。
顯著與眾人差異的外表,卻有著開朗健談的個性,讓我每次經過病房時,都會進去聊兩句,關心他的進食狀況。
這位病人很喜歡「吃」東西,床邊總是有布丁、蛋糕、麵包等,他確定能「咬得動」的食物,但咀嚼與吞嚥功能受限,經常發生嗆傷、誤嚥甚至是吸入性肺炎,而反覆住院數次。有次,又因吸入性肺炎住院,平時夫妻感情甚佳的太太向我抱怨:
「營養師……妳勸勸他!我就跟他說吃海鮮粥一定會嗆到,可是他硬是要吃,妳看……我們又進來(醫院)了!」
於是,我轉向這位病人,打算說服他:
「其實你有裝鼻胃管,主要的營養來源是靠這裡進去,只要每天灌的營養牛奶夠,嘴巴不一定要吃;或者,如果你真的想吃,可以考慮打成流質,用湯匙小口進食。」
「可是嘴巴沒動,我就覺得沒吃東西啊,食物都打成流質,吃起來多沒口感!牛奶都是我老婆在灌,根本沒有飽足感,只有打嗝時,那個奶味……噁!我快受不了了!」
當時,增稠劑的商品並不普及且昂貴,臨床經驗又不足的我,只能向這對夫妻衛教我所知的合適食物。約莫半年後,又再次從住院名單發現這位病人的名字,進病房訪視時,病床上卻躺著另一個陌生的病人,詢問病房護士後,才得知我所認識的病人因癌症復發且有併發症,永久的出院了(上天國)!
從小外食長大的我,對烹煮食物方法太陌生,說的比做的多,當時沒能幫上這位病人太多忙,總是讓我覺得過意不去。之後,利用下班空閒時間,進修上課、實際操作演練,考取中餐丙級證照。
累積了豐富的臨床經驗後,離開醫院進入基金會,和廚師、同事們不斷試驗,努力讓食物吃起來再軟嫩一些,體驗只用上下顎及舌頭但不用牙齒的咀嚼方式,用心讓食材搭配組合的餐點既營養又色香味俱全。每次烹調後的成品,試吃者們總能給予誠摯的回饋與建議,讓我們有機會修改再嘗試,同時也理解這些咀嚼或吞嚥功能障礙者「想隨心所欲吃」的熱切渴望。
隨後發現這樣的「軟食」,對於家裡長牙或換牙中的小孩、全口假牙的長輩,甚至是戴牙套的親戚,也能適用。
原來愉快的進食,能給人極大的心理滿足。因而發想撰寫本書,希望每個人都能享受「進食」的樂趣。
目錄:
【推薦序?】突破咬合力下降的限制,繼續享受營養與美食/林忠毅
【推薦序?】一同追尋的美味人生/舒靜嫻
【推薦序?】吃得下、吃得對、吃得好,營養均衡、生活品質高/李蕙蓉
【推薦序?】善用烹飪技巧讓食物即使變軟也可口/趙強
【自序】一起做色香味與營養兼具的「軟」食物吧!/徐于淑
前言 學習幫助吞嚥的飲食製備技巧
◎製作容易咀嚼&吞嚥食物的技巧
讓食材變得好咀嚼、好吞嚥的刀工/讓食材容易軟化的製備技巧/讓食物好吞嚥的輔助品/避免嗆到的飲食技巧/製作好入口、好吞嚥食物的器具
PART1 吃不下,怎麼辦?
誰需要「軟食力」飲食?
◎台灣65歲以上老人吞嚥障礙比率高達9.5%
認識吞嚥動作4大階段
吞嚥障礙的常見症狀
吃不下,怎麼辦?
◎功能性改善
缺牙者的重建/吞嚥困難者的評估與復健訓練
.口腔運動:嘴巴閉合運動/嘴唇運動/臉頰運動/舌頭運動
◎食物的調整
選擇合適的食材/調整食物的質地/改變食物製備方法
PART2 吃出活力健康的營養規劃
原來,百歲人瑞這樣吃!
◎地中海飲食
.紅酒與坊間常見的「葡萄露」、「玫瑰紅酒」有何差異?後兩者是否有紅酒的養生效果?
◎日本沖繩長壽飲食
維持活力健康的營養規劃——均衡&原味飲食
◎全榖根莖類 ◎天然蔬菜及水果
◎海藻類 ◎豆類製品 ◎魚及海鮮
◎低脂乳品類 ◎堅果種子類 ◎油脂類
◎紅酒 ◎綠茶 ◎辛香料
.脂肪酸的理想攝取比率
.認識綠茶、紅茶與烏龍茶
.選用營養補充品請先諮詢評估
其他增進健康的因子
◎保持適當的體能活動 ◎維持良好的社交 ◎愉快的心情
RART3 好入口&好吸收的軟食力飲食
克服咀嚼吞嚥困難這樣吃
◎吃出軟食力的食材選擇
選擇易形成濕潤食糰的食物/使食物質地較滑溜的法寶
◎滿足營養需求的飲食法
善用烹調器具,鎖住食材健康美味/色彩繽紛+香料入菜=食慾大增/軟得剛剛好/減得剛剛好
.使用微波爐注意事項
.吃「鹽」要適量,太多太少都不好
◎外食也能吃出營養美味
外食好朋友?——請店家協助/外食好朋友?——上網找合適店家/外食好朋友?——善用工具
RART4 活力健康飲食72變
食譜使用規則
適當儲存與復熱,隔夜菜依舊美味!
營養早餐
鮮果牛奶燕麥粥/牛奶煮蛋花麥片(奶蛋麥片變化版)/紅豆薏仁豆奶/高麗菜瘦肉粥(撕出易軟高麗菜的技巧)/南瓜雞蓉粥/優格水果沙拉(自己動手做優格)/蘿蔔糕&黑豆漿/番茄鮪魚厚片&綠茶
美味主食
芋頭燉飯/親子丼/咖哩蝦仁炒飯/鍋燒海鮮烏龍麵/客家湯粄條/麻油雞湯麵線&蒸青菜/日式蕎麥涼麵/絲瓜魚片冬粉
開胃主菜
滷牛腱(約10人份)/番茄牛肉(約10人份)/蒸冬瓜絞肉/茄子肉末咖哩/椒鹽腰內肉(約10人份)/日式洋蔥燒肉/塔香雞肉燥/糖醋雞肉餅/蘋果醬烤雞腿/迷迭香烤雞/紹興醉雞/味噌鮭魚/化骨茄汁秋刀魚/芒果魚排/清蒸多利魚/枸杞鮮蝦
精選副菜
豆製品 烤脆皮豆腐(豆腐吸水法)/豆製品 三杯豆腐/豆製品 秋葵拌豆腐/豆製品 冷醃豆乾(10人份)/豆製品 綜合滷味(10人份)/蛋類 番茄炒蛋/蛋類 海苔蛋捲(剪碎海苔的小技巧)/蛋類 高麗菜蝦仁烘蛋/蔬菜類 五彩蟹肉凍(約10人份)/蔬菜類 彩蔬炒百合/蔬菜類 白菜滷/蔬菜類 青醬烤茄子/蔬菜類 蒼蠅頭/蔬菜類 金沙四季豆/蔬菜類 番茄玉筍青花菜/蔬菜類 柴魚芥藍菜(自製柴魚粉的小訣竅)/蔬菜類 蒸百菇/蔬菜類 芝麻醬拌時蔬/蔬菜類 百香果拌苦瓜/蔬菜類 涼拌花生/澱粉類 莎莎醬花豆/澱粉類 地瓜蛋沙拉/澱粉類 枸杞蒸南瓜/澱粉類 蒜香馬鈴薯
養生湯品
香菇雞湯/山藥豆奶雞湯/薑絲鱸魚湯/味噌鮮魚湯/番茄海鮮湯(歡迎度破表的海鮮煎餅)/韭菜豬血湯/菠菜海帶湯/南瓜濃湯
精緻甜點
紅棗蓮子木耳湯/紅豆紫米粥/梅子蒸地瓜/桂圓紅棗凍(5人份)/仙草奶凍(5人份)/原味鮮奶酪(5人份)/法式吐司/蒸布丁