內容簡介

為什麼心臟病總是突然發作？(增訂更新版)：心臟科權威洪惠風醫師解答所有心血管疾病的疑問

內容簡介

心臟病攻擊不分年齡性別
事前沒有徵兆，是無聲殺手
作者以巧妙比喻，解答你心中千萬個為什麼

　　燒肉粽郭金發、蔡辰洋、海角七號國寶林宗仁、歌手馬兆駿…心臟病發作猝死，他們平常看起來都很健康。沉默殺手怎會如此兇狠？

　　疲累、睡不好、喘、消化不良很平常，但什麼情況下表示心臟病快要發作，要小心？

　　為什麼用支架治療穩定性的心絞痛，卻依然不能讓人活得更久。到底該怎麼辦？

心臟病發作被救回來之後，可以做運動嗎？
為什麼大部分的心肌梗塞發生在心血管狹窄並不嚴重的地方？我們該做什麼事避免心肌梗塞發作？

　　癌症看起來嚇人，但其實所有心血管疾病加起來才是全台，也是全世界的第一名死因。

心血管疾病的迷思，洪惠風醫師告訴你為什麼
1.血管徑越窄，越可能誘發心肌梗塞？
心肌梗塞與血管徑無關，而是血管壁。當血管壁很厚，又有發炎的現象時，會產生一系列的活化作用，讓血管壁上的粥塊破裂，產生血塊，血塊像土石流一樣崩塌在血管中、堵住了血流，就會發生心肌梗塞。

2.為什麼血管壁會變厚？
老化、遺傳、高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、抽菸、缺乏運動等，都是造成血管壁變厚的原因。上述因素控制得好，就能預防心血管疾病。

3.放支架可以預防心肌梗塞？
大部分的支架治療，只能暫時性地紓解胸痛，無法預防心肌梗塞、減少死亡率。

4.膽固醇要越低越好？
因人而異。但如果有糖尿病與心血管疾病，以及10年內罹患心臟病機率超過10％的人，則要越低越好。

5.可以停用降血壓用藥嗎？
大部分高血壓病人要終生服藥控制，但如果能徹底控制生活習慣──減重、運動、限鹽，達到標準血壓值，是有停藥的可能性。

6.為什麼糖尿病人容易罹患心臟病？
如果沒有適當控制血糖，血糖會停留在血管內，長期下來容易造成血管硬化。

7.沒有吃油膩肥食物，為什麼血脂肪還是居高不下？
問題可能出在吃太多超甜水果、含糖飲料，或是飲酒過量。因為身體會自動把這些熱量轉變成脂肪。

8.為什麼心臟不好的人要少看政論節目？
我在加護病房工作已有十幾年了，每到選情激烈時，就發現有人看電視或活動現場發作心臟病。想常保心臟健康，請輕鬆面對每一天，尤其看電視要篩選。

9.心跳慢一點，夀命可以長一點？
許多研究顯示，如果能把心跳減緩到每分鐘50到60下時，是真的能讓人活得更久。但是低於40下，血液供應不足，心臟一停3-5秒，反而會昏倒，甚或致命。

10.空氣品質越差，心血管疾病發生的機率越高？
PM2.5是引發心血管疾病的一個重要因素。暴露在PM2.5之下會升高壓力荷爾蒙，而壓力荷爾蒙會催油門，升高血壓、提高發炎指數、活化白血球、產生血栓。

作者簡介

作者簡介

洪惠風 醫師

專長冠心病介入治療
現任新光醫院教學研究部副部主任，兼一般醫學科及心臟內科主治醫師

榮獲新光醫院3次全院票選「優良主治醫師」
Youtube衛教影片《為什麼心臟病總是突然發作？》，超過五百萬人次點閱
2008年商周推薦好醫師
聯合報繽紛版「惠風醫話」專欄作家
元氣網名人在線專欄作家
癌症新探季刊 藝術與醫學專欄作家
前蘋果日報名采「惠風和暢」專欄作家
作品有《拿我的心聽懂你的心》

學經歷
台北醫學大學醫學系畢業
台北榮民總醫院內科住院醫師及心臟科總醫師
在台北榮總訓練時主修心導管及氣球擴張術
新光醫院內科加護病房主任
新光醫院心臟內科主任
高雄義大醫院 一般醫學科主任、心臟內科主任

內容目錄

目錄

推薦序
一讀就通的心血管疾病寶典 侯勝茂（新光醫院院長）
一本了解冠心病的入門書 江福田（輔仁大學附設醫院醫療副院長、台大醫學院教授）
誠實說真話的勇者 殷偉賢（振興復健醫學中心心臟內科主任）

原版作者序
讓證據來說話

增訂更新版作者序
當個好心人的不二法門：觀念正確、做好預防

第一章 如果吃藥就能打通心臟血管，為何還需要裝支架？
第二章 為什麼心臟病會突然發作？
第三章 控制危險因子、保養好血管壁，當個好心人
第四章 蘇東坡的高膽固醇飲食
第五章 定時用藥＋調整生活型態，聯手控制高血壓
第六章 不控制血糖，血管不會有彈性
第七章 其他心血管疾病的危險因子與血液算命學
第八章 為何做了這麼多，仍不能減少心血管疾病？
第九章 心臟衰竭與休克
第十章 心臟砰砰亂跳的心房顫動
第十一章 治療血管內徑狹窄的最新方法
第十二章 血管新生術 – EECP體外加強反搏治療
第十三章 心血管健康檢查與叮嚀