內容簡介

｜亞洲肺癌手術權威陳晉興醫師肺癌保健全書｜
從預防到治療，全面贏戰臺灣新國病

肺癌在臺灣每年奪走的性命已突破萬名，保肺防癌刻不容緩
建立「護肺」知識，別讓肺癌找上你！

▌臺灣領先全球，正式啟動「肺癌早期偵測計畫」後，第一本肺癌保健專書！
▌肺癌權威陳晉興醫師以執刀手術近15,000臺的經驗告訴你，正確預防、早期發現、積極治療，遠離肺癌威脅，我們做得到！

肺癌雖可怕，但只要勇敢面對、配合醫師治療，確實是有可能回歸正常生活，不留遺憾。　
做為一個外科醫師，我在自己的專業上持續努力，以重視每一個生命和家庭的心情，希望治癒每一個肺癌患者。
透過這本充滿深度和溫度的書，傳達我對所有讀者的關懷：定期篩檢，遠離肺癌！
――陳晉興

◇◇◇

肺癌是目前全球癌症死因第一位。而在臺灣，肺癌更是自2004年起，持續高居國人癌症死因首位；依據最新公布的2021年數據統計顯示，年度肺癌死亡人數再創新高，已突破萬人大關。更令人心驚的是，肺癌同時也是「晚期發現率」及「醫療支出」皆為最高的癌症，嚴重威脅國人健康，因而被稱為「臺灣新國病」。
面對如此「要命」的疾病，難道我們只能害怕、束手無策嗎？當然絕非如此。
本書由亞洲肺癌手術權威陳晉興醫師、專業醫藥記者梁惠雯共同撰著，解答診間最常遇見的肺癌迷思，介紹最新的肺癌療法與用藥知識；分享十位肺癌病友親身抗癌的溫暖呼籲與珍貴啟示；並傳達最核心且全面的肺癌預防保健知識。希望能幫助國人知癌防癌，超前部署，全面贏戰臺灣新國病。

■關於肺癌，不可不知道的事
●肺癌已連續十多年居於國人癌症死因之首，且晚期發現率及醫療支出皆為最高，成為臺灣新國病。
●肺癌不會傳染，卻會遺傳；尤其臺灣女性具有的某些基因，特別容易導致細胞突變；有肺癌家族史者，定要提高警覺。
●臺灣肺腺癌病患有一半的人完全沒有危險因子，如不菸、不酒、煮菜無油煙、沒有家族病史等，卻初次就醫診斷時已是第四期。
●肺癌可說是沉默的殺手，因肺臟沒有痛覺神經，若等有症狀才就醫，多是腫瘤大到壓迫氣管，或轉移其他部位，很可能已是晚期，治癒率與存活率皆降低很多。
●目前唯一證實安全有效的肺癌篩檢，就是低劑量電腦斷層掃描（LDCT），一般健檢常做的胸部X光，看到病灶時多已是晚期，錯過最佳救命時機。
●肺癌病變過程很漫長，不是老年人才易得肺癌，而是年輕人的病灶需要篩檢才會發現。

■抵禦新國病，我們有辦法
●本書收錄十位肺癌病友分享的抗癌實錄，是極具生命力又溫暖的臨床見證。
●陳醫師常說，濾網上有多髒，就代表我們吸進的空氣有多髒，抽油煙機和空氣清淨機這兩機很重要！
●天然營養素與植化素，均衡攝取，就最佳防癌幫手；葉酸缺乏易導致細胞病變，高脂肪飲食與食品添加劑，更危害健康的敵人。不必迷思保健品，養肺防癌，天然的飲食最好！
●定期做LDCT肺癌篩檢，符合公費補助資格者更要立即去做，及早發現病灶，根治的機率極高！
●不需隱瞞自己得肺癌，相揪LDCT檢查，幾句溫馨提醒，就可能挽救自己與親友的健康，何樂而不為？

■肺癌病友的珍貴啟示
●五十五歲女性，做LDCT發現惡性可能性高的「毛玻璃樣態肺結節」，住院期間家人陪伴，也心生警惕做檢查，前後包括手足四人及父親等都找到病變，一家人的肺癌原來與遺傳基因有關。
●工作與生活都經常待在室內的六十歲白領女性，近退休之際因公司為資深員工安排LDCT檢查而發現肺部結節；以為少出門不會受空汙影響，手術後省思生活習慣，留意口罩、抽油煙機與空氣清淨機都正確使用。
●從事航空業機械技師數十年，直到退休才發現不僅自己肺部有腫瘤，同事有許多人也因肺癌病逝；慶幸自己早期發現而得到治癒機會，退休後不僅擔任志工宣導肺癌防治，也籲請航空公司在健檢項目增加LDCT。
●抽菸抽了三十多年，一直對於菸害放在心上，也關心肺癌相關議題，卻未改生活模式；一直到接受LDCT檢查照到早期病變才醒悟，手術後，已經不碰菸酒、減少外食，並擔任志工宣導肺癌預防與早期篩檢。
●不菸、不酒、不熬夜，熱愛運動的男性，在小病的機緣下，意外檢查到肺部腫瘤，且已轉移骨頭與腦部，病況一度危及生命；治療過程相當配合醫師的安排，生活也很自律，經標靶藥物及手術治療後，已能繼續最愛的單車運動，甚至成功「騎單車上武嶺」。

◤醫學權威齊聲推薦◢（依來稿順序排列）
本書以淺顯易懂的文筆，詳細說明肺癌的致癌成因、風險預測因子、篩檢方法、影像與分子診斷、精準治療、最新科技新知、以及生活保健準則，並且以專業書籍或醫學文獻做為參考資料，旁徵博引、實證可靠。最令人感動的，還包含了十位癌友珍貴的經驗分享，讓這本肺癌專書不但有深度，也有溫度。
――陳建仁（前副總統、中研院院士、肺癌存活率倍增倡議平臺發起人）

醫學的進步，已使肺癌擺脫「不治之症」的行列，完全治癒的可能性是很高的。
欣見陳晉興教授和梁惠雯小姐共同撰寫了這本專業書籍，讓民眾知道肺癌不是不能治療，只要能夠早期診斷，一定能治癒！我們大家要一起努力，共同交出戰勝肺癌的漂亮成績單！
――楊泮池（中研院院士、臺灣大學講座教授）


陳晉興醫師在忙碌的看診、手術、教學、研究之餘，仍願意花費心力來推動衛教知識，出版這本最具權威知識的書，讓民眾能夠獲得遠離肺癌的正確解方，我非常感佩，也是全民的一大福音。
健康不是只有醫療，真正要獲得健康，自主的健康意識與行為改變才是關鍵！
――吳明賢（臺大醫院院長、臺大醫學院內科特聘教授、臺灣消化系醫學會理事長）

陳晉興醫師視病猶親，努力完成病人的心願，幾乎所有時間都花在病人身上。同時他也在外科專業領域投注非常多心血，是世界級的專家，有如此優秀的好醫師是値得國人驕傲的一件事！
恭喜陳晉興醫師與資深醫藥記者梁惠雯小姐共同出版這本專業好書，期盼終有一日，肺癌不再是威脅。
――楊志新（臺大醫院癌醫中心分院院長、教育部國家講座暨臺灣大學教授）

作者簡介

陳晉興

學經歷 |
臺大醫學系醫學士
臺大醫學院臨床醫學研究所博士
美國德州大學MD Anderson癌症中心研究員
臺大醫院創傷醫學部主任
臺大醫院胸腔外科主任

現任 |
臺大醫院癌醫中心分院副院長
臺灣大學醫學系外科教授
臺灣胸腔外科醫學會理事長

獎項 |
臺灣大學教學傑出獎
財團法人青杏基金會：青杏醫學獎
財團法人徐有庠先生紀念基金會：有庠傑出教授獎
臺灣醫學會故高天成教授紀念演講獎

行醫三十年來，執刀手術已近一萬五千臺，成功帶領團隊完成全球第一例「肺癌免插管胸腔鏡肺葉切除術」，已是全世界觀摩的經典術式。
陳醫師期待能用自己的專業及雙手，治癒每一位肺癌病患，深知「每次手術背後都是病患及家庭生命的託付」，因此總是嚴肅認真的執刀。看過有許多病患確診肺癌已是晚期，終其一生接受永無休止的治療，且拖累家庭，因此積極研究肺癌成因、分析預防方式，並推動低劑量電腦斷層掃描（LDCT）肺癌篩檢。期待大家「定期篩檢，遠離肺癌」！
有感於充實疾病知識是疾病防治第一步，行醫之餘也持續提筆，致力讓專業醫學知識普及化，著作有《肺與肺病：英雄為何氣短？》、《醫學新紀元：贏戰肺癌》、《吃出肺活力：肺癌健康美麗指南》、《空汙世代的肺部養護全書》、《肺癌用藥你該知道的事》等。

梁惠雯
淡江大學大眾傳播學系畢，為資深媒體人，橫跨影音及平面，長期關注醫藥健康議題。曾任新聞主播、記者、節目主持人、醫藥相關企業及基金會公關，並與《常春月刊》、《健康2.0》等健康雜誌有多年合作經驗，擅長醫療專題採訪及撰稿。
二○一七年出版《終生瘦用211全平衡瘦身法》，多次名列博客來年度暢銷書。由於熟悉輿論溝通焦點，經常受邀擔任各大健康節目來賓，亦主持逾三十場醫學類記者會、講座等。
十多年來，擔任醫界與閱聽眾之間的橋梁角色，深知醫學知識必須「化難為簡」，才能讓一般民眾得以吸收及瞭解，進而真正促進行動、改善健康。當肺癌成為新國病的當下，與陳晉興醫師共同完成此書，期盼能讓民眾獲得正確、清楚的觀念。

內容目錄

▌推薦序（依來稿順序）
肺癌翻轉有方，勿忽略早期篩檢．陳建仁（前副總統、中研院院士、肺癌存活率倍增倡議平臺發起人）
肺癌已非不治之症，只要能早期發現！．楊泮池（中研院院士、臺灣大學講座教授）
早期篩檢與進步醫療，對抗肺癌有曙光．吳明賢（臺大醫院院長、臺大醫學院內科特聘教授、臺灣消化系醫學會理事長）
醫學持續突破，請保持信心與希望．楊志新（臺大醫院癌醫中心分院院長、教育部國家講座暨臺灣大學教授）

▌作者序
我在努力，請你也別輕易放棄．陳晉興
知癌防癌，讓知識點亮希望．梁惠雯

▌前言
從預防開始，全面贏戰肺癌

第I章　關於肺癌，你有這些疑問嗎？
Q1時常咳嗽，是感冒、過敏、氣喘還是肺病？
Q2咳血，是肺癌的症狀嗎？
Q3學校老師常吸到粉筆灰，是肺癌高危險群嗎？
Q4做家事常吸到灰塵，會成為肺癌高危險群嗎？
Q5抽電子菸會不會得肺癌？
Q6年輕人的肺通常很強健，中老年人較易得肺癌？
Q7我的家人有肺癌，我會不會是下一個？
Q8肺癌與性別有關係嗎？
Q9肺癌與種族、文化或生活型態有關係嗎？
Q10得過肺癌的人，會是新冠肺炎高危險群嗎？
Q11為什麼早期肺癌不容易發現？
Q12定期做胸部Ｘ光檢查，可以早期發現肺癌嗎？
Q13目前最有效的肺癌篩檢方式為何？
Q14肺癌與基因突變相關，需要提前做基因檢測嗎？
Q15肺癌有疫苗嗎？
Q16「肺炎」、「肺癌」和「肺腺癌」有何因果關係？
Q17檢查發現「肺結節」該怎麼辦？
Q18肺癌細胞容易轉移到哪些器官？
Q19肺癌一定要開刀嗎？
Q20肺癌是「絕症」嗎？

第II章　疾病不遠，肺癌真實案例
case1貴人提醒，改變我的人生下半場
case2我們「一家」竟都成了國中同學的病人
case3宅在室內少出門，肺癌從何找上門？
case4退休前健檢發現雙肺病灶，認真面對活得更健康
case5確診當天才戒菸，三十年老菸槍終醒悟
case6以為只是高山症，初診腫瘤已十公分
case7二寶媽末期肺癌腦轉移，力搏死神不放棄
case8熱愛運動癌仍上身，帶著標靶藥物遊世界
case9勇於治療成功拆彈，術後騎單車上武嶺
case10夫妻齊心抗癌，見證5％存活奇蹟

第III章　肺癌預防，從日常做起
■哪些生活習慣最傷肺？
抽菸、焚香、騎車不戴口罩，或是空汙中慢跑，我們每天最重要的就是呼吸，不經意的生活習慣，無形中傷害最重要的呼吸器官——我們的肺。檢視地雷習慣你中了幾項？從現在開始建立養肺好習慣。

■淨化空氣，別讓吸空汙成為日常
居家窗戶到底要常開還是常關？溼度高或低對肺較好？室內空氣一定比室外乾淨嗎？何謂PM2.5？空氣清淨機有沒有必要？其實空氣汙染是全球最重大致癌因子，不可不提防！

■藏在日常用品中的有毒物質
日常用品暗藏的揮發性有機物（VOCs）連N95口罩都阻絕不了；致命粉塵石綿，竟來自嬰兒爽身粉、化妝品、天花板、煞車皮，或是地毯中，致病潛伏期甚至達數十年！

■增益肺功能的運動
運動有益心肺健康，但具體而言要維護的是哪種肺功能？肺活量要怎麼訓練，運動是不是一定要做到氣喘吁吁？單純深呼吸，或是唱歌、吹奏樂器也有效！運動對準目標更重要，輕鬆、愉快為肺功能打底。

■飲食與肺癌的關係
有沒有所謂的養肺食材？多補充維生素有效嗎？天然營養素與植化素，是最佳防癌幫手；高脂肪飲食與食品添加劑，卻是危害健康的敵人。怎麼吃，很重要！

■正確配戴口罩
經過新冠肺炎的洗禮，相信大家對口罩使用都不陌生。你是否已經清楚，不同材質、款式的口罩，各具備怎樣的保護力呢？正確選用及配戴口罩，才能發揮應有的保護力。

■肺癌篩檢
關於肺癌篩檢，建議幾歲以上要做、多久做一次？初次篩檢、定期篩檢，跟確診後的檢查有什麼不一樣？做哪些檢查會有輻射風險？已經做了LDCT檢查，還要注意什麼呢？

■陳醫師自己和家人怎麼做？
就算自己是專科醫生，保健方式也與大家無異，遠離疾病沒有捷徑，注重空氣品質、吃天然健康的食物和規律運動及作息，是最佳防癌良方！

第IV章　精準醫療，患者的後盾
■更精準、微創外科手術
肺癌開刀從傳統的開胸手術到運用內視鏡的迷你微創手術，從手術插「三管」到免插管，再加上現在可以精準定位，大大降低手術危險性及病患的痛苦！

■手術以外，日趨精準的療法
除了手術外，針對病灶的局部治療與全身性療法，都已更趨精準與個人化，可在情況不允許手術時仍有其他選擇，先對癌細胞做緊急處置，保住性命，等待身體狀況許可再開刀切除。

■腫瘤基因檢測扮演關鍵角色
針對標靶治療藥物的選擇，基因檢測是個好幫手，驗什麼、怎麼驗才有效益呢？基因檢則應該什麼時候做？費用多少？

■最新藥物與療法，持續研發問世
醫學界致力研發新的治療方法與新藥物，副作用更少、療效更好，與手術搭配，多管齊下，更準確對抗癌細胞，翻轉癌症治療思維。肺癌存活率與預後已大幅改善。

■液態切片，加速偵測
治療癌症是與時間賽跑，新技術液態切片可以加速偵測，對於預測腫瘤惡性率、治療成效追蹤有很大的幫助。

■對抗肺癌，AI能幫上忙嗎？
人工智慧在醫療領域的應用愈趨成熟，未來我們在輔助診斷、輔助治療決策，都有望仰賴AI的幫忙，可以預期肺癌治療能夠再進入新的紀元。