作者: 張滋圃、吳宜璋、李薰華、陳致中、黃子洲、宋碧愉、廖玟玲
系列: Dr.Me健康系列-做自己的醫生182
出版社: 原水文化
出版日期: 2023/05/22
ISBN: 9786269647859
頁數: 240
系列: Dr.Me健康系列-做自己的醫生182
出版社: 原水文化
出版日期: 2023/05/22
ISBN: 9786269647859
頁數: 240
內容簡介
臨床實證!擺脫慢性頭暈的前庭復健運動大公開
本書邀請神經內科、耳鼻喉科、復健科
最強「前庭復健運動」治療專家跨科合作
4「前庭復健運動」10多年來幫助許多暈眩病人改善症狀、恢復正常生活
☑全面解析慢性頭暈&眩暈最新致病機轉、診斷、治療、用藥等醫療知識
☑圖解示範 4大類前庭復健運動:1.改善動態視覺2.增加平衡能力3.降低暈眩感。
☑特別錄製【克服暈眩的28支前庭復健運動影片教學大公開】
醫學研究顯示,全球有高達 17%的人受到頭暈困擾,在台灣,這等於將近有四百萬人曾被頭暈糾纏。雖然頭暈這麼常見,但它既沒有昂貴的特效藥,也少有精妙的手術可以治療,導致很多病友,暈不但醫不好,也欠缺一個詳盡合理的解釋,無法擺脫頭暈的痛苦,生活品質很差,還一直生活在焦慮困惑之中。
頭暈&眩暈是現代人的文明病,止暈藥能改善頭暈,但也可能延緩平衡感的恢復,尤其患者服用太多藥物,反而會造成頭暈的副作用。頭暈目眩治療不成功的原因,是有不少的慢性頭暈確實是無法藉由藥物改善的,但並非意味著藥石罔效,而是應該嘗試「非藥物」的方法治療。
然而頭暈的非藥物治療法之中,被專家研究最多的就是「前庭復健運動」。
雖然慢性頭暈的成因很多,其中有一大半是與前庭系統的功能障礙有關,因此目前在歐美等醫療機構,治療慢性頭暈是採用「前庭復健運動」為主要治療方式。在醫師評估確認造成頭暈的成因後,針對病人量身打造的一套運動練習計畫。「前庭復健運動」是專門用來治療頭暈的運動,可以啟發腦部中樞前庭系統的代償作用,以達到改善頭暈、增進平衡感和穩定動態視覺的目的。
和止暈藥相比,前庭復健運動也許在治暈方面的效果比較慢,但相對於止暈藥的治標不治本,「前庭復健運動」可以改變平衡感的腦神經迴路,達到真正治本的效果。而且除了頭暈以外,對於走路不穩、頭動時視力模糊等相關症狀,「前庭復健運動」都可以根本地改善,為頭暈病友帶來生活品質的提升!
在台灣民眾就醫的文化,習慣「藥到病除」,因此要推廣這種簡單、不用花什麼費用的運動,來改善民眾頭暈的症狀,的確不容易。大部分民眾,甚至醫界,對「前庭復健運動」幾乎是一無所知的,大部分的醫院也沒有提供「前庭復健」的治療。因此本書作者群萌生了出版「前庭復健運動」圖文書的出版想法,針對周邊和中樞前庭病變造成的一系列症狀,包括視覺不穩定、姿勢不穩(靜態和動態)、頭動敏感和眩暈等等,提供有效的復健運動練習,將前庭復健治療的關鍵價值,傳播給深受其苦的患者們。
本書特色是跨領域由資深神經內科、耳鼻喉科及復健科主治醫師,物理治療師全方位通力合作所完成,介紹最新、最現代的眩暈致病機轉、鑑別診斷和最先進治療與復健方法,通俗易懂,深入淺出,不只對深受眩暈所苦的病人,專業人士詳讀後,亦可增進新知,值得推薦給各方民眾及專業醫師。
希望透過此書的傳播,能夠讓更多人認識與瞭解「前庭復健運動」,並進一步讓大家知道「前庭復健運動」是如何幫助慢性頭暈的病人改善症狀,讓患有慢性頭暈的讀者,也能照著書中所示範的運動方式跟著做,透過持之以恆的練習,早日擺脫頭暈的困擾。
4「前庭復健運動」是透過內耳前庭覺、視覺及本體感覺,即可啟發腦部中樞神經前庭系統的代償作用,重新建立感覺統合,達到頭部移動時,視覺的穩定度,改善平衡感,預防跌倒,提升動態視覺,改善頭暈與眩暈的困擾。
[前庭復健運動對付哪幾種頭暈最有效?]
#前庭神經炎 #對雙側前庭病變 #老年人多重感官退化引起的頭暈
[前庭復健運動對於哪幾種頭暈也有改善效果?]
#耳石脫落症 #腦中風等腦部病變 #持續性姿勢知覺性頭暈
[哪幾種頭暈應以藥物為主、前庭運動為輔?]
#梅尼爾氏症 #前庭性偏頭痛
◎不吃藥,頭暈怎麼好呢?
前庭復健運動是臨床實證,簡單、有效、無副作用,非藥物治療慢性頭暈&眩暈的最佳方法。
◎暈眩老是治不好怎麼辦?
跨領域醫學專家為眩暈患者開啟另一扇窗:
第一步:改變生活習慣
規律飲食:多吃清淡、新鮮、無發酵、無人工添加的食物!規律且充足睡眠、規律的有氧運動,保持心情愉快,減少生活壓力
第二步:前庭復健運動
透過居家練習前庭復健運動,讓您不再頭暈,因為利用重複的動作刺激,讓腦部重新學習感覺統合,即可降低頭暈敏感度。
?逐漸減少止暈藥的使用 ?先從頭眼協調運動開始 ?靜態和動態的平衡運動
4眩暈案例治療大解析:
【案例一】 單側前庭功能受損,一天做 3 次前庭復健運動恢復 95%
【案例二】 雙側前庭病變,甩掉拿柺杖習慣,且改善眩暈及視力模糊
【案例三】 老年性平衡退化,接受前庭復健,改善頭暈也可單腳站立
【專業推薦】
?李飛鵬(台北醫學大學副校長)?簡守信(台中慈濟醫院院長)
?Michael Schubert(美國約翰霍普金斯醫院前庭復健主任)
【聯合推薦】
許立奇(台北榮總神經醫學中心腦血管科 主治醫師)、葉大偉(新竹台大分院耳鼻喉部主治醫師)、張寧家(高雄醫學大學醫學系耳鼻喉學科副教授)
4本書適用讀者:
□耳石症(最常見的眩暈症)
□前庭偏頭痛(第二常見的眩暈症,也是慢性頭暈最常見原因之一)
□梅尼爾氏症(最有名的眩暈症)
□前庭神經炎 (急診室常見的眩暈症)
□持續性姿勢知覺性頭暈(慢性頭暈最常見的原因之一)
□雙側前庭病變(慢性頭暈常見的原因之一)
□多重感官退化性頭暈(熟年族常見的頭暈)
□小腦中風
本書邀請神經內科、耳鼻喉科、復健科
最強「前庭復健運動」治療專家跨科合作
4「前庭復健運動」10多年來幫助許多暈眩病人改善症狀、恢復正常生活
☑全面解析慢性頭暈&眩暈最新致病機轉、診斷、治療、用藥等醫療知識
☑圖解示範 4大類前庭復健運動:1.改善動態視覺2.增加平衡能力3.降低暈眩感。
☑特別錄製【克服暈眩的28支前庭復健運動影片教學大公開】
醫學研究顯示,全球有高達 17%的人受到頭暈困擾,在台灣,這等於將近有四百萬人曾被頭暈糾纏。雖然頭暈這麼常見,但它既沒有昂貴的特效藥,也少有精妙的手術可以治療,導致很多病友,暈不但醫不好,也欠缺一個詳盡合理的解釋,無法擺脫頭暈的痛苦,生活品質很差,還一直生活在焦慮困惑之中。
頭暈&眩暈是現代人的文明病,止暈藥能改善頭暈,但也可能延緩平衡感的恢復,尤其患者服用太多藥物,反而會造成頭暈的副作用。頭暈目眩治療不成功的原因,是有不少的慢性頭暈確實是無法藉由藥物改善的,但並非意味著藥石罔效,而是應該嘗試「非藥物」的方法治療。
然而頭暈的非藥物治療法之中,被專家研究最多的就是「前庭復健運動」。
雖然慢性頭暈的成因很多,其中有一大半是與前庭系統的功能障礙有關,因此目前在歐美等醫療機構,治療慢性頭暈是採用「前庭復健運動」為主要治療方式。在醫師評估確認造成頭暈的成因後,針對病人量身打造的一套運動練習計畫。「前庭復健運動」是專門用來治療頭暈的運動,可以啟發腦部中樞前庭系統的代償作用,以達到改善頭暈、增進平衡感和穩定動態視覺的目的。
和止暈藥相比,前庭復健運動也許在治暈方面的效果比較慢,但相對於止暈藥的治標不治本,「前庭復健運動」可以改變平衡感的腦神經迴路,達到真正治本的效果。而且除了頭暈以外,對於走路不穩、頭動時視力模糊等相關症狀,「前庭復健運動」都可以根本地改善,為頭暈病友帶來生活品質的提升!
在台灣民眾就醫的文化,習慣「藥到病除」,因此要推廣這種簡單、不用花什麼費用的運動,來改善民眾頭暈的症狀,的確不容易。大部分民眾,甚至醫界,對「前庭復健運動」幾乎是一無所知的,大部分的醫院也沒有提供「前庭復健」的治療。因此本書作者群萌生了出版「前庭復健運動」圖文書的出版想法,針對周邊和中樞前庭病變造成的一系列症狀,包括視覺不穩定、姿勢不穩(靜態和動態)、頭動敏感和眩暈等等,提供有效的復健運動練習,將前庭復健治療的關鍵價值,傳播給深受其苦的患者們。
本書特色是跨領域由資深神經內科、耳鼻喉科及復健科主治醫師,物理治療師全方位通力合作所完成,介紹最新、最現代的眩暈致病機轉、鑑別診斷和最先進治療與復健方法,通俗易懂,深入淺出,不只對深受眩暈所苦的病人,專業人士詳讀後,亦可增進新知,值得推薦給各方民眾及專業醫師。
希望透過此書的傳播,能夠讓更多人認識與瞭解「前庭復健運動」,並進一步讓大家知道「前庭復健運動」是如何幫助慢性頭暈的病人改善症狀,讓患有慢性頭暈的讀者,也能照著書中所示範的運動方式跟著做,透過持之以恆的練習,早日擺脫頭暈的困擾。
4「前庭復健運動」是透過內耳前庭覺、視覺及本體感覺,即可啟發腦部中樞神經前庭系統的代償作用,重新建立感覺統合,達到頭部移動時,視覺的穩定度,改善平衡感,預防跌倒,提升動態視覺,改善頭暈與眩暈的困擾。
[前庭復健運動對付哪幾種頭暈最有效?]
#前庭神經炎 #對雙側前庭病變 #老年人多重感官退化引起的頭暈
[前庭復健運動對於哪幾種頭暈也有改善效果?]
#耳石脫落症 #腦中風等腦部病變 #持續性姿勢知覺性頭暈
[哪幾種頭暈應以藥物為主、前庭運動為輔?]
#梅尼爾氏症 #前庭性偏頭痛
◎不吃藥,頭暈怎麼好呢?
前庭復健運動是臨床實證,簡單、有效、無副作用,非藥物治療慢性頭暈&眩暈的最佳方法。
◎暈眩老是治不好怎麼辦?
跨領域醫學專家為眩暈患者開啟另一扇窗:
第一步:改變生活習慣
規律飲食:多吃清淡、新鮮、無發酵、無人工添加的食物!規律且充足睡眠、規律的有氧運動,保持心情愉快,減少生活壓力
第二步:前庭復健運動
透過居家練習前庭復健運動,讓您不再頭暈,因為利用重複的動作刺激,讓腦部重新學習感覺統合,即可降低頭暈敏感度。
?逐漸減少止暈藥的使用 ?先從頭眼協調運動開始 ?靜態和動態的平衡運動
4眩暈案例治療大解析:
【案例一】 單側前庭功能受損,一天做 3 次前庭復健運動恢復 95%
【案例二】 雙側前庭病變,甩掉拿柺杖習慣,且改善眩暈及視力模糊
【案例三】 老年性平衡退化,接受前庭復健,改善頭暈也可單腳站立
【專業推薦】
?李飛鵬(台北醫學大學副校長)?簡守信(台中慈濟醫院院長)
?Michael Schubert(美國約翰霍普金斯醫院前庭復健主任)
【聯合推薦】
許立奇(台北榮總神經醫學中心腦血管科 主治醫師)、葉大偉(新竹台大分院耳鼻喉部主治醫師)、張寧家(高雄醫學大學醫學系耳鼻喉學科副教授)
4本書適用讀者:
□耳石症(最常見的眩暈症)
□前庭偏頭痛(第二常見的眩暈症,也是慢性頭暈最常見原因之一)
□梅尼爾氏症(最有名的眩暈症)
□前庭神經炎 (急診室常見的眩暈症)
□持續性姿勢知覺性頭暈(慢性頭暈最常見的原因之一)
□雙側前庭病變(慢性頭暈常見的原因之一)
□多重感官退化性頭暈(熟年族常見的頭暈)
□小腦中風
作者簡介
姓名:張滋圃
// 學經歷 //
․美國約翰霍普金斯大學醫院眩暈研究員
․神經科專科醫師
․成大醫學士
․成大醫院神經部總醫師、兼任主治醫師
․台南新樓醫院神經內科主治醫師
// 現任 //
․台中慈濟醫院神經內科主治醫師
․慈濟大學醫學系兼任助理教授
․台灣神經學會自律神經暨暈眩學組委員
․國際眩暈平衡學會 Bárány Society 會員
․國際眩暈平衡學會前庭復健共識小組成員
姓名:吳宜璋
// 學經歷 //
․高雄醫學大學醫學士
․部立台南醫院耳鼻喉科主治醫師
․台南新樓醫院耳鼻喉科眩暈主治醫師
// 現任 //
․安田耳鼻喉科診所院長、附設眩暈治療中心醫師
․部立台南醫院耳鼻喉科兼任眩暈主治醫師
姓名:李薰華
// 學經歷 //
․神經科專科醫師
․神經重症專科醫師
․臺北醫學大學醫學臨床醫學研究所博士
․英國倫敦大學神經耳科進修
․衛福部立雙和醫院神經科主治醫師
․雙和醫院眩暈及平衡障礙中心醫師
// 現任 //
․臺北醫學大學附設醫院神經科主治醫師
․臺灣神經學會自律神經暨暈眩學組委員
․臺北醫學大學醫學系助理教授
姓名:陳致中
// 學經歷 //
․神經科專科醫師
․臺北醫學大學醫學資訊研究所博士
․英國倫敦大學神經耳科進修
// 現任 //
․雙和醫院眩暈及平衡障礙中心主任
․衛福部立雙和醫院神經科主治醫師
․臺北醫學大學醫學系助理教授
․台灣神經學會自律神經暨暈眩學組委員
姓名:黃子洲
// 學經歷 //
․中國醫藥大學醫學系
․台南新樓醫院神經內科主任
․台灣頭痛學會秘書長
․美國約翰霍普金斯大學醫院眩暈訪問學者
// 現任 //
․活水神經內科診所副院長
․台灣頭痛學會常務理事
․台灣神經學會自律神經暨暈眩學組委員
姓名:宋碧愉
// 學經歷 //
․復健科專科醫師
․成大物理治療學系
․高醫學士後醫學系醫學士
․彰化基督教醫院復健科總醫師
․美國約翰霍普金斯大學公衛研究所進修
// 現任 //
․台中慈濟醫院復健科主治醫師兼急性後期照護病房主任
姓名:廖玟玲
// 學經歷 //
․長庚大學物理治療學系
․中國醫藥大學公共衛生學系碩士
// 現任 //
․台中慈濟醫院復健科物理治療師
(前庭復健治療資歷十五年)
// 學經歷 //
․美國約翰霍普金斯大學醫院眩暈研究員
․神經科專科醫師
․成大醫學士
․成大醫院神經部總醫師、兼任主治醫師
․台南新樓醫院神經內科主治醫師
// 現任 //
․台中慈濟醫院神經內科主治醫師
․慈濟大學醫學系兼任助理教授
․台灣神經學會自律神經暨暈眩學組委員
․國際眩暈平衡學會 Bárány Society 會員
․國際眩暈平衡學會前庭復健共識小組成員
姓名:吳宜璋
// 學經歷 //
․高雄醫學大學醫學士
․部立台南醫院耳鼻喉科主治醫師
․台南新樓醫院耳鼻喉科眩暈主治醫師
// 現任 //
․安田耳鼻喉科診所院長、附設眩暈治療中心醫師
․部立台南醫院耳鼻喉科兼任眩暈主治醫師
姓名:李薰華
// 學經歷 //
․神經科專科醫師
․神經重症專科醫師
․臺北醫學大學醫學臨床醫學研究所博士
․英國倫敦大學神經耳科進修
․衛福部立雙和醫院神經科主治醫師
․雙和醫院眩暈及平衡障礙中心醫師
// 現任 //
․臺北醫學大學附設醫院神經科主治醫師
․臺灣神經學會自律神經暨暈眩學組委員
․臺北醫學大學醫學系助理教授
姓名:陳致中
// 學經歷 //
․神經科專科醫師
․臺北醫學大學醫學資訊研究所博士
․英國倫敦大學神經耳科進修
// 現任 //
․雙和醫院眩暈及平衡障礙中心主任
․衛福部立雙和醫院神經科主治醫師
․臺北醫學大學醫學系助理教授
․台灣神經學會自律神經暨暈眩學組委員
姓名:黃子洲
// 學經歷 //
․中國醫藥大學醫學系
․台南新樓醫院神經內科主任
․台灣頭痛學會秘書長
․美國約翰霍普金斯大學醫院眩暈訪問學者
// 現任 //
․活水神經內科診所副院長
․台灣頭痛學會常務理事
․台灣神經學會自律神經暨暈眩學組委員
姓名:宋碧愉
// 學經歷 //
․復健科專科醫師
․成大物理治療學系
․高醫學士後醫學系醫學士
․彰化基督教醫院復健科總醫師
․美國約翰霍普金斯大學公衛研究所進修
// 現任 //
․台中慈濟醫院復健科主治醫師兼急性後期照護病房主任
姓名:廖玟玲
// 學經歷 //
․長庚大學物理治療學系
․中國醫藥大學公共衛生學系碩士
// 現任 //
․台中慈濟醫院復健科物理治療師
(前庭復健治療資歷十五年)
內容目錄
․推薦序1—從天旋地轉到風平浪靜〜眩暈治療的新頁…………簡守信
․推薦序2—見證台灣頭暈治療的里程碑…………李飛鵬
․推薦序3—VestibularRehabilitationastheFirstMedicineforDizziness
前庭復健作為治療暈眩的第一“良藥”…………MichaelC.Schubert
․總策劃序—臨床實證!擺脫慢性頭暈的前庭復健運動大公開張滋圃
第一部眩暈知多少─為什麼突然天旋地轉,站都站不住?(文╱張滋圃醫師)
1為什麼會頭暈?
Q1頭暈和內耳不平衡有關?內耳是什麼?把耳朵清一清頭暈會不會改善?
Q2我們的身體單純靠內耳就可維持平衡感嗎?內耳是如何傳遞訊息的?
|BOX|中耳炎是頭暈常見的原因嗎?
Q3我的內耳是不是比較不好,坐車才會暈車?
Q4小時候會暈車,但過了青春期就不暈了,怎麼長大玩VR反而暈到不行?
Q5為何頭暈時血壓都很高?高血壓是不是會導致頭暈?Q6頭暈時好害怕,有可能是腦中風的前兆嗎?
|BOX|聽說「耳朵中風」會造成頭暈?和腦中風有關係嗎?
2進一步認識眩暈和頭暈
Q1怎麼判斷是頭暈,還是眩暈?
◆眩暈◆昏厥感◆不平衡感◆難以形容的頭暈
Q2眩暈症發作時,為什麼看出去的東西都在轉?
Q3頭暈感覺很抽象,該怎麼跟醫師形容頭暈的狀況?
Q4除了描述頭暈的狀況,還有哪些線索可幫助醫師診斷病情?
◆急性前庭症候群(acutevestibularsyndrome)
◆陣發性前庭症候群(episodicvestibularsyndrome)
◆慢性前庭症候群(chronicvestibularsyndrome)
Q5頭暈伴隨哪些症狀,一定要讓醫師知道?
Q6如果頭暈就診,醫師通常會做哪些檢查?
◆前庭功能檢查◆聽覺功能檢查◆腦部影像檢查◆心腦血管檢查◆抽血檢查
|BOX|住家附近診所若沒這些設備,是否到大醫院看病才安心?
Q7明明頭暈,為何檢查結果都正常?是不是醫師醫術不好,才檢查不出來?
3常見的頭暈種類與治療方法
Q1常見的頭暈有哪幾種?
◆前庭神經炎"急診室常見的眩暈症
◆雙側前庭病變"慢性頭暈常見的原因
◆梅尼爾氏症"最有名的眩暈症
◆耳石脫落症"是最常見的眩暈症
◆前庭性偏頭痛"第二常見的眩暈症,也是慢性頭暈最常見的原因之一
◆多重感官退化之頭暈"老年人常見的頭暈
◆持續性姿勢知覺性頭暈"慢性頭暈最常見的原因之一
Q2什麼是前庭復健運動?
Q3聽說前庭復健可有效改善所有的頭暈?
Q4前庭復健運動對付哪幾種頭暈最有效?
◆前庭神經炎◆對雙側前庭病變◆老年人多重感官退化引起的頭暈
Q5前庭復健運動對於哪幾種頭暈也有改善效果?
◆耳石脫落症◆腦中風等腦部病變◆持續性姿勢知覺性頭暈
Q6對於哪幾種頭暈應以藥物為主、前庭復健運動為輔?
◆梅尼爾氏症◆前庭性偏頭痛
第二部暈眩診療室─臨床有感的6種常見病症解析
1耳石症(文╲吳宜璋醫師)
Q1什麼是耳石症(良性陣發性姿勢性眩暈)?
|BOX|耳石症治療的見解
Q2為什麼耳石脫落會引起眩暈?
Q3什麼原因會導致耳石症?
◆原因一:頭部外傷、頭部震盪性外傷
◆原因二:其他內耳的眩暈症問題
◆原因三:內耳結構機能的老化、退化
◆原因四:其他因素
Q4哪些人容易發生耳石症?
Q5耳石症如何診斷與治療?
◆耳石症的自我評估及處理
Q6這次眩暈發作後都不會好,是不是比較嚴重?怎麼診斷後,這個醫師說「梅尼爾氏症」,那個醫師說是「耳石症」?
Q7「耳石」的問題會造成姿勢性的眩暈,但是「姿勢性」的眩暈是否都是耳石的問題呢?
Q8如何預防耳石症的發作呢?
|BOX|小心「惡性」陣發性姿勢性眩暈
2前庭性偏頭痛(文╱李薰華醫師)
Q1什麼是前庭性偏頭痛?
|BOX|前庭性偏頭痛的由來
Q2前庭性偏頭痛的病人有什麼特質呢?
Q3為什麼會前庭性偏頭痛?
Q4如何診斷前庭性偏頭痛?
Q5我在頭暈時並沒有頭痛呀!醫生怎麼說我是前庭性偏頭痛呢?
Q6需要做什麼檢查才知道是不是前庭性偏頭痛?
◆和其他眩暈症的差別與關聯性
◆前庭性偏頭痛vs基底型偏頭痛
◆前庭性偏頭痛vs梅尼爾氏症
◆前庭性偏頭痛vs耳石脫落症
◆前庭性偏頭痛vs持續性姿勢知覺性頭暈
◆前庭性偏頭痛vs兒童期良性陣發性眩暈
◆前庭性偏頭痛vs成人期良性復發性眩暈
Q7得到前庭性偏頭痛該怎麼治療?會不會復發?如何預防復發?
Q8前庭性偏頭痛在飲食和生活上需要注意些什麼?
3梅尼爾氏症(文╲李薰華醫師)
Q1什麼是梅尼爾氏症?
Q2誰會得到梅尼爾氏症?如何診斷?
◆確診為梅尼爾氏症的條件(DefiniteMénière’sdisease)
◆可能診斷為梅尼爾氏症的條件(ProbableMénière’sdisease)
Q3為什麼會得到梅尼爾氏症?
Q4需要做什麼檢查才知道是不是梅尼爾氏症?
Q5梅尼爾氏症和其他疾病有何共同或差異處?
|BOX|何謂延遲性梅尼爾氏症?
Q6梅尼爾氏症該如何治療?
․推薦序2—見證台灣頭暈治療的里程碑…………李飛鵬
․推薦序3—VestibularRehabilitationastheFirstMedicineforDizziness
前庭復健作為治療暈眩的第一“良藥”…………MichaelC.Schubert
․總策劃序—臨床實證!擺脫慢性頭暈的前庭復健運動大公開張滋圃
第一部眩暈知多少─為什麼突然天旋地轉,站都站不住?(文╱張滋圃醫師)
1為什麼會頭暈?
Q1頭暈和內耳不平衡有關?內耳是什麼?把耳朵清一清頭暈會不會改善?
Q2我們的身體單純靠內耳就可維持平衡感嗎?內耳是如何傳遞訊息的?
|BOX|中耳炎是頭暈常見的原因嗎?
Q3我的內耳是不是比較不好,坐車才會暈車?
Q4小時候會暈車,但過了青春期就不暈了,怎麼長大玩VR反而暈到不行?
Q5為何頭暈時血壓都很高?高血壓是不是會導致頭暈?Q6頭暈時好害怕,有可能是腦中風的前兆嗎?
|BOX|聽說「耳朵中風」會造成頭暈?和腦中風有關係嗎?
2進一步認識眩暈和頭暈
Q1怎麼判斷是頭暈,還是眩暈?
◆眩暈◆昏厥感◆不平衡感◆難以形容的頭暈
Q2眩暈症發作時,為什麼看出去的東西都在轉?
Q3頭暈感覺很抽象,該怎麼跟醫師形容頭暈的狀況?
Q4除了描述頭暈的狀況,還有哪些線索可幫助醫師診斷病情?
◆急性前庭症候群(acutevestibularsyndrome)
◆陣發性前庭症候群(episodicvestibularsyndrome)
◆慢性前庭症候群(chronicvestibularsyndrome)
Q5頭暈伴隨哪些症狀,一定要讓醫師知道?
Q6如果頭暈就診,醫師通常會做哪些檢查?
◆前庭功能檢查◆聽覺功能檢查◆腦部影像檢查◆心腦血管檢查◆抽血檢查
|BOX|住家附近診所若沒這些設備,是否到大醫院看病才安心?
Q7明明頭暈,為何檢查結果都正常?是不是醫師醫術不好,才檢查不出來?
3常見的頭暈種類與治療方法
Q1常見的頭暈有哪幾種?
◆前庭神經炎"急診室常見的眩暈症
◆雙側前庭病變"慢性頭暈常見的原因
◆梅尼爾氏症"最有名的眩暈症
◆耳石脫落症"是最常見的眩暈症
◆前庭性偏頭痛"第二常見的眩暈症,也是慢性頭暈最常見的原因之一
◆多重感官退化之頭暈"老年人常見的頭暈
◆持續性姿勢知覺性頭暈"慢性頭暈最常見的原因之一
Q2什麼是前庭復健運動?
Q3聽說前庭復健可有效改善所有的頭暈?
Q4前庭復健運動對付哪幾種頭暈最有效?
◆前庭神經炎◆對雙側前庭病變◆老年人多重感官退化引起的頭暈
Q5前庭復健運動對於哪幾種頭暈也有改善效果?
◆耳石脫落症◆腦中風等腦部病變◆持續性姿勢知覺性頭暈
Q6對於哪幾種頭暈應以藥物為主、前庭復健運動為輔?
◆梅尼爾氏症◆前庭性偏頭痛
第二部暈眩診療室─臨床有感的6種常見病症解析
1耳石症(文╲吳宜璋醫師)
Q1什麼是耳石症(良性陣發性姿勢性眩暈)?
|BOX|耳石症治療的見解
Q2為什麼耳石脫落會引起眩暈?
Q3什麼原因會導致耳石症?
◆原因一:頭部外傷、頭部震盪性外傷
◆原因二:其他內耳的眩暈症問題
◆原因三:內耳結構機能的老化、退化
◆原因四:其他因素
Q4哪些人容易發生耳石症?
Q5耳石症如何診斷與治療?
◆耳石症的自我評估及處理
Q6這次眩暈發作後都不會好,是不是比較嚴重?怎麼診斷後,這個醫師說「梅尼爾氏症」,那個醫師說是「耳石症」?
Q7「耳石」的問題會造成姿勢性的眩暈,但是「姿勢性」的眩暈是否都是耳石的問題呢?
Q8如何預防耳石症的發作呢?
|BOX|小心「惡性」陣發性姿勢性眩暈
2前庭性偏頭痛(文╱李薰華醫師)
Q1什麼是前庭性偏頭痛?
|BOX|前庭性偏頭痛的由來
Q2前庭性偏頭痛的病人有什麼特質呢?
Q3為什麼會前庭性偏頭痛?
Q4如何診斷前庭性偏頭痛?
Q5我在頭暈時並沒有頭痛呀!醫生怎麼說我是前庭性偏頭痛呢?
Q6需要做什麼檢查才知道是不是前庭性偏頭痛?
◆和其他眩暈症的差別與關聯性
◆前庭性偏頭痛vs基底型偏頭痛
◆前庭性偏頭痛vs梅尼爾氏症
◆前庭性偏頭痛vs耳石脫落症
◆前庭性偏頭痛vs持續性姿勢知覺性頭暈
◆前庭性偏頭痛vs兒童期良性陣發性眩暈
◆前庭性偏頭痛vs成人期良性復發性眩暈
Q7得到前庭性偏頭痛該怎麼治療?會不會復發?如何預防復發?
Q8前庭性偏頭痛在飲食和生活上需要注意些什麼?
3梅尼爾氏症(文╲李薰華醫師)
Q1什麼是梅尼爾氏症?
Q2誰會得到梅尼爾氏症?如何診斷?
◆確診為梅尼爾氏症的條件(DefiniteMénière’sdisease)
◆可能診斷為梅尼爾氏症的條件(ProbableMénière’sdisease)
Q3為什麼會得到梅尼爾氏症?
Q4需要做什麼檢查才知道是不是梅尼爾氏症?
Q5梅尼爾氏症和其他疾病有何共同或差異處?
|BOX|何謂延遲性梅尼爾氏症?
Q6梅尼爾氏症該如何治療?