ACGME六大核心能力為病人照護(Patient care)、醫學知識(Medical knowledge)、從工作中學習及成長(Practice-based learning and improving)、人際關係及溝通技能(Interpersonal and communication skills)、制度下之臨床工作(System based practice)、專業素養(Professionalism)。
核心能力的培養,要求教學醫院為受訓者提供全人的思維及寬廣的經驗,它所要求的不只是醫學上的知識及技術上的技巧,還包括對病人、家屬、工作同仁的專業態度,具備憐憫心的專業執行,有效的溝通,從工作中做改善的動力,並了解醫師在整個醫療體系的角色。在訓練過程中,必須融匯各種學習和教學徑路,其中大部分應聚焦於改善病人的醫療結果。
培養核心能力的一個重要面向是,找出受訓者的不足之處並針對它做改善,這時,訓練計畫主持人、指導老師、受訓者要共同討論可以找出不足之處的方法,讓受訓者能夠透過自評、反思,做有效的改善,因而,評估工具就很重要。評估工具提供了訓練時重要的評定、回饋,有助於反思、分析,提高受訓者的學習動機,促使受訓者主動做進一步的改善。如能將評估工具融入每天的日常工作,則做起評估就不會那麼煩人,對訓練計畫及對受訓學員都會更有助益。
本書提供了一個基本框架用以指導、評估住院醫師教育的六大核心能力,教學醫院可以利用本書來改善一般醫學訓練及各專科的住院醫師教育,指導教師可以利用本書讓受訓者有機會接受更寬廣的課程並將核心能力融入日常工作,住院醫師可以利用本書來評估、監看自己的核心能力的變化與進步。期盼本書的出版,能夠協助各醫院進一步提高病人照顧的品質。