髖關節痛檢查Ｘ診斷Ｘ治療專書，
全面剖析髖關節痛誘因及治療法。

【本書特色】
◎ 一單元一跨頁，從檢查、診斷、治療到術後復健程序分章解析，對症導航。
◎ 大量插圖＋表格，將艱深的醫療術語化作簡易圖示，無醫學背景也能輕鬆理解病因。
◎ 下半身疼痛症狀&退化程度評估，自行判斷髖關節痛的進展程度。
◎ 坐姿、生活姿勢建議，改善血液循環，抑制疼痛惡化。
◎ 3大切骨矯正術、人工關節手術處理法圖示說明。

「強化肌力」＋「改善日常生活習慣」為克服髖關節痛的最佳解答！

【各時期髖關節退化症狀】
◎ 初期髖關節退化：雖然有髖臼發育不良問題，但關節軟骨沒有磨損，一切正常。
◎ 前期髖關節退化：骨頭與骨頭之間的空隙越來越狹窄，長時間或長距離行走後會感到疼痛。
◎ 行進期髖關節退化：軟骨逐漸磨損，骨骼互相碰撞的部位長出骨刺。過度負荷導致骨頭壞死，形成骨囊腫，出現長短腳、跛行等症狀。
◎ 末期髖關節退化：關節軟骨逐漸磨損殆盡，骨頭與骨頭之間碰撞，進而刺激骨刺與骨囊腫的形成，所有移動雙腳的動作都會造成疼痛。

【造成骨間空隙消失的原因】
◎ 肌力衰退：增齡與運動不足，造成支撐髖關節的肌肉逐漸衰退，沒有足夠的肌力支撐身體，重力壓迫下會導致骨間空隙縮小。
◎ 肥胖：肥胖體型會增加髖關節的負荷，沒有足夠的肌肉量可支撐超標體重時，關節空隙會逐漸縮小。
◎ 髖關節變形：當部分髖關節的負荷過度時，關節軟骨不斷磨損，進而導致關節空隙變狹小，最具代表性的疾病就是「髖臼發育不良」。
◎ 免疫系統出問題：罹患類風溼性關節炎是因為自身的免疫系統出問題，導致免疫細胞誤擊軟骨，進而造成關節空隙縮小。
◎ 血流出現異常：血流異常使血液無法順利輸送至股骨頭，造成股骨頭壞死。這時髖關節若乘載過度負荷，致使壞死的股骨頭崩裂，關節空隙便會完全消失。

【減輕日常生活對髖關節負荷的姿勢】
◎ 坐姿：淺坐座椅上，雙手置扶手，站起身時要善用扶手立起膝蓋，然後踏出健側腳。
◎ 做菜：流理臺若過低，不自然的姿勢會帶給髖關節極大的負荷。建議準備一把好作業且高度適中的椅子，減少彎腰料理食材的時間。
◎ 吸地掃地：髖關節在身體直立的姿勢下，能輕鬆以較小的力量支撐全身重量，所以須避免彎腰，清理家裡時使用魔布拖把、長柄掃把等等。
◎ 穿脫襪：屈膝並貼近胸口，恐也會引發疼痛，先將身體偏向椅子一側，向後屈膝再穿或脫掉襪子，且上半身至膝蓋應保持一直線。

【3大切骨矯正術】
◎旋轉髖臼切骨術
適應症：有髖臼發育不良問題，軟骨未磨損
手術內容：截斷部分骨盆骨，矯正髖臼的方向，直到髖臼能確實包覆股骨頭。患者於25歲之前進行這項手術的話，通常術後的恢復情況都很不錯。
◎ 內翻切骨術
適應症：軟骨磨損，股骨頭突出髖臼外
手術內容：截斷部分內側的股骨，矯正股骨頭方向。要趁股骨頭雖有壞死現象、卻尚未崩裂之前，進行手術。
◎ 外展切骨術
適應症：軟骨磨損，關節空隙非常狹窄
手術內容：透過截斷部分外側的股骨，使股骨頭正上方的空隙能變大。病勢尚未嚴重到須要進行人工髖關節置換術之前，多半會先採取外展切骨術這種因應對策。

【人工關節手術】
適應症：罹患末期髖關節退化性關節炎、或類風溼性關節炎而深受劇烈疼痛所苦的患者
手術內容：以金屬球頭＋聚乙烯（PE塑膠）襯墊組合的人工髖關節，取代病變的髖臼與股骨頭的手術。得先拿掉股骨頭與骨盆上有問題的部位，並在股骨內部鑿開一個空間，嵌入人工關節。

作者簡介：

伊藤晴夫 監修

メディカルガーデン整形外科院長。1971年畢業於岐阜大學醫學部，1976年起任職於東京厚生年金醫院整形外科，曾任整形外科部長、副院長。亦曾兼任奧運強化醫療小組的成員，治療過為數眾多的運動選手。2012年起任現職至今。專長為髖關節等人工關節的研究與臨床醫學，著有《つらい腰の痛みが消える　寝たきりにならない生活習慣》（二見書房出版）、監修《首‧肩‧腰‧ひざの痛みをなんとかしたい！解消＆予防》（西東社出版）等。

田中尚喜 監修

東京厚生年金醫院復健科技師長，物理治療師。1987年畢業於岩手復健學院，1989年起任職於東京厚生年金醫院復健科，2005年起任現職至今。在運動和鞋子方面有自成一格的見解，常於雜誌、電視上大力推廣。著有《百歳まで歩く》（幻冬舎出版）、《腰痛、下肢痛のための靴選びガイド—からだにあった正しい靴を履いていますか—》（日本医事新報社出版）等。