你了解自己的醫療保險內容嗎？你知道可以獲得哪些醫療給付？

你清楚知道自己現在正在服用的藥物，並能完整的告訴醫生嗎？

你知道住家附近最近的急診室在哪裡，以及擁有哪些重要設備？

你在抽血或切片之後，是否曾親自確認樣本上貼的是你的姓名？



這些看似「無關緊要」的事情，關乎你治療的效果甚至是活命的機率。

若總是「一無所知」地進出診間或醫院，就算是小病也可能讓你喪命！



看病找醫生，活命靠自己！

別讓忙亂及倉促的醫療流程危及你的健康！



要提高自己痊癒及活命的機會，你一定要有所準備：



平時要做的功課

距離居家最近的急診室在哪裡？提供哪些急救設備？值班的醫護人員有多少？

醫院的醫護人員有多少？病床有多少？哪位醫師經驗最豐？哪位醫師醫療糾紛最多？

自己的身體狀況為何？有無慢性病？正在服用哪些藥物？對哪些藥物過敏？



看診時的注意事項

攜帶想要詢問醫生的問題清單，準時赴診，清楚陳述病情

若時間許可，可先上網搜尋疾病的相關資訊，以利到時和醫師討論

只要對醫生的陳述有任可不懂，就要提問，直到獲得滿意答覆

若對於診斷有所質疑，或要進行重大手術，務必尋求第二意見

只要有抽血或切片，務必確認樣本上貼的是你的姓名

當醫護人員讓你服藥或為你進行任何注射前，確認他拿的是真的要給你的

確認你留在醫院裡的所有通訊資料都是最新的，確保你能取得所有檢查結果



手術後的注意事項

隨時注意自己的身體變化，不要害怕告訴醫護人員你擔心的事項

盡早拔除導尿管及靜脈注射等管線，以降低感染機率，並盡早下床活動

了解每種藥物的副作用，以及多種藥物間可能的交互反應

返家之前詢問醫生，若有問題該如何與他聯絡

作者介紹
理查S.克萊恩（Richard S. Klein）

是一位在紐約約克鎮高地（Yorktown Heights）執業的醫生，專長為內科醫學及感染疾病。他也是醫科副教授，在紐約醫學大學（New York Medical College）教導醫學生。

他是位在國際中頗富聲望的醫療人員，也曾受義大利政府授勳為爵士，並接受以色列政府的勳章及獎章。年輕時擔任水兵時，他也因為拯救了許多人命而獲得嘉獎。他從紐約第19議會區起參加美國國會，當時曾經會見美國總統及副總統，以及民主黨代表及參議員。也曾和教宗若望保祿二世兩度私下會談。從1967年開始，他也會見了以色列所有主要領導者。

他是以色列債券暨UJA聯合會（Israeli Bonds and the UJA-Federation）溫徹斯特郡的主席。他目前在聯合會中擔任醫師和志工。他是《The Wine Tasters Album（品酒師集）》的作者。他創立了節食醫生體系（Drs. Fast diet system）。身為儀器飛航駕駛員以及空手道黑帶二段，他曾駕著他的「47 Choy Lee, DRSFAST」繞行美國東海岸，以及整個加勒比海。

克萊恩醫師最近被任命在溫徹斯特郡健康部門委員會服務。他和他的妻子，凱倫，十二歲的繼女亞莉安娜，以及三歲的兒子馬修，住在紐約的蘇默斯。他另有兩位已成年的女兒艾莉絲和潔西卡。
譯者介紹

 

皮海蒂



曾任科技類雜誌主編，後轉入健康領域，曾企畫編輯醫療保健養生類書籍多本。譯有《癌症不是病》《神奇的肝膽排石法》《腦波振動》《生食，吃出生命力》《餐叉勝過手術刀》等書（皆為原水文化出版...

專文推薦 闖越醫療迷霧 ／劉育志（醫師作家）

專文推薦 盲目遵從醫囑會害了你

前 言 引領你活著離開醫療地雷區



第一部 醫療和健康，靠你自己掌握

1 掌控健康照護的每個細節

2 健康保險並不保險：慎選保險公司，檢視保障內容

3 提高正確診斷及治癒的機會：當個聰明病人，做好醫病溝通

4 保護你的孩子：關注孩子的健康及疫苗注射狀況

5 小心使用藥物：了解藥物的副作用及藥物間的交互作用

6 安全進出急診室：別因倉促害了你的健康



第二部 重大疾病及需要長期關切的議題

7 心臟病及其治療與照護

8 癌症及其治療與照護

9 婦產科、小兒科和不孕

10 發燒了！感染和傳染病

11 精神疾病及其相關照護



第三部 醫院及主要的手術

12 門診病人的手術

13 住院像上戰場一樣危險？

14 醫療檢測：X光、各種掃描及血液檢測

15 重大手術：確保你能安然度過



第四部 醫療的未來

16 更健全的醫療體系，更積極的病患

推薦序



闖越醫療迷霧　劉育志（醫師作家）



醫療在人類社會扮演了重要的角色，生老病死都離不開它。但是，層出不窮的醫療糾紛早已占據了許多新聞版面，並成為每個人心中的恐懼；民眾害怕自己成為受害者，醫護人員也擔心成為事件的主角。很可惜，直到今日主管機關依舊沒有提出合宜的策略改善此一狀況，放任醫病對立，每況愈下。



想要改善醫療糾紛得先釐清那些是「醫療意外」，那些又是「醫療錯誤」。所謂的「醫療意外」就像是羊水栓塞、新生兒猝死等，既無法避免亦無法預測，這些狀況源自於生命本身的風險；至於「醫療錯誤」則像是開錯刀、給錯藥、打錯報告或將紗布遺留在腹腔裡。



關於「醫療意外」人力並無法扭轉，但是「醫療錯誤」卻可以建立適當的機制來減少與避免，例如規範護理人員所照顧的病人數，讓他們有充裕的時間核對並執行各項治療；限制醫師的工時，禁止他們在精神不繼的狀況下做出輕率或錯誤的決定。克萊恩醫師在書中提到，想要避免受到醫療錯誤的傷害就必須小心地選擇你的醫師，其中第一項就是「過度工作」的醫師。另外改善急診室的壅塞、建立藥物交互作用警示系統，都能有效降低發生醫療錯誤的機會。



牽涉到生命與人，使醫學充滿了巨大的不確定性，想要降低醫療錯誤所造成的危害，最重要的第一步就是接受「人是不完美的」這樣一個事實，然後著手分析錯誤的成因，找出可以改善的環節，並嘗試在制度上做必要的改進，才有可能降低未來錯誤發生的機會。若我們仍一昧地認為醫事人員該是完美且無所不能，並選擇用嚴刑峻罰來對付「不完美」的醫事人員，那我們將會距離心中理想的醫療越來越遠。



制度的良莠對於醫療品質關係重大。在第一章裡，克萊恩醫師所談論的是美國保險公司對醫療行為所造成的影響，這些以營利為目的的保險公司會竭盡所能地否決各種由臨床醫師判定患者所需要的檢查，乍看之下似乎與我們無關，其實不然，在台灣的醫療環境亦存在同樣的問題，因為全民健保受困於捉襟見肘的預算，亦是不擇手段地進行核刪，對於臨床工作已產生巨大的影響。醫師在選擇藥物或檢查的時候，無法依照患者的狀況做出最適當的決定，而是被迫採用較廉價或較不會被核刪的品項。可見，無論政策的出發點是為了賺錢或為了省錢，都已扭曲了醫療行為，這些操控所造成的影響遠遠超出了我們的想像，也帶來了許多的醫療難題。



制度層面的修正因為影響層面廣泛，並非一蹴可及，所以克萊恩醫師亦不斷地提醒我們，想要讓自己免於受害，最重要的就是積極參與自己的醫療。



我們都得將自己視為醫療團隊的一員，而非草率地丟下一句「你決定就好」，這樣的回答就是對自身健康最大的不負責。對於自己的病情、藥物都不願意搞懂時，又怎能期待獲得自己想要的結果呢？許多醫療糾紛正是導因於雙方認知有著過大的落差。唯有醫病雙方目標一致時，才能共同努力。



記得多和醫師討論關於自己的診斷、病情與用藥，當然，務必使用正確資料而非胡亂猜測或道聽塗說。請花時間閱讀關於自身疾病的資料，畢竟最能清楚感受症狀，且最需要替健康負責的正是自己。切勿抱持自以為是的希望，而需要認真了解各種治療的優劣與可能出現的併發症，並做好準備。一無所知絕不會替自己帶來較好的運氣，病是自己的，命也是自己的，千萬不要讓自己在診斷、治療的過程中缺席！



推薦序<

柴松林（《人間福報》總主筆）

張志華（台灣醫療勞動正義與病人安全促進聯盟（醫勞盟）理事長）

劉育志（醫師作家）

 

「克萊恩醫師是普遍枯燥的醫療傳記中完美的解藥。」──艾爾洛克（Al Roker），〈今日秀（Today Show）〉知名氣象主播



「克萊恩醫師的經歷和他解決醫療迷團的訣竅，不只讀來有趣，更激發讀者傾聽他們自己的身體並相信他們的直覺，這是兩把維持健康和快樂的鑰匙。」──小羅勃甘迺迪（Robert F. Kennedy, Jr.）