｜你是否也有這樣的迷思和困惑｜
‧減重少吃多動就好了，為何要手術？
‧減重手術的風險是不是很高？
‧聽說減重術後要一輩子吃流質飲食跟營養品？
‧我食量很小，也吃不多，為什麼還會胖？
‧我是不是代謝不好、內分泌失調所以才會胖？

減重陪跑者宋天洲醫師
以肥胖者的視角、同理心的角度出發，剖析肥胖對身體健康的傷害，從減重手術到術後的團隊全方位追蹤照顧，幫助你達到個人理想體重目標，獲得內在的健康與外在的美麗。

｜減重代謝手術的3大幫助｜

‧慢性病掰掰
遠離三高糖尿病代謝症候群，健康的陪爸媽小孩平安到老

‧成功自然受孕
因多囊性卵巢症不易懷孕，減重後安心受孕開心瘦身

‧職場自信大提升
撕下死肥豬的霸凌歧視標籤，自信暴增職場競爭力開外掛

｜本書4大特色｜

‧建立理想的體重管理觀念

減重手術10大迷思全破解

‧不可不知的減重大歷史

減重代謝手術的科學解密

‧成功個案的學習

逆轉肥胖人生的激勵故事

‧學會術後的保養技巧

吃出健康瘦用秘訣大公開

目錄 Contents

推薦序 優質醫療，回饋社會。
推薦序 從病患真實需求出發，溫暖照護的減重大全。
作者序 減重路上，陪你終點！

Chapter1健康體重管理觀念
減重10大迷思全破解
‧減重少吃多動就好了，為何要手術？
‧減重手術的風險是不是很高？
‧聽說減重術後要一輩子吃流質飲食跟營養品？
‧我食量很小，也吃不多，為什麼還會胖？
‧我是不是代謝不好、內分泌失調所以才會胖？
‧減重手術是醫美手術嗎？
‧有糖尿病可以做減重手術嗎？
‧減重術後多久會恢復？
‧減重手術需要全身麻醉嗎？
‧0減重手術需要住院嗎？

Chapter2減重手術介紹
減重代謝手術的科學解密
‧減重代謝手術的大歷史。
‧誰適合做減重代謝手術？
‧減重代謝手術治療類型。
‧減重術後的疾病緩解與術後照顧。
Chapter3成功個案
成功逆轉肥胖人生的激勵故事
‧憂鬱和壓力相關個案｜不要標籤歧視和霸凌，減重的人需要同理心。
‧缺乏自信相關個案｜遠離肥胖的自卑觀感，重新找回自信和自我。
‧心臟衰竭相關個案 ｜心臟無法有效把血液輸送出去，以維持身體及組織的代謝需求。
‧睡眠呼吸相關個案｜因呼吸道阻塞，睡眠品質不佳。
‧多囊懷孕相關個案｜肥胖與不孕存在因果關係，減重手術可以緩解併發症。
‧花大錢減肥又復胖相關個案｜內科減肥易復胖，減重手術復胖低。
‧高血壓和糖尿病相關個案｜做好體重管理，遠離高血壓糖尿病。
‧身體疼痛相關個案｜只要減輕身體重量的壓迫，就能大大緩解身體的疼痛。

Chapter4術後照顧
吃出健康瘦用秘訣大公開
‧術後飲食原則
‧食物紅綠燈
‧外食族飲食指南
‧附錄

後記 永續病患的價值是我最大的使命。

【宋醫師診療室】

減重手術後的過程，關於心理的陪伴，是我一直致力努力的一個方向，很多人對於減重手術往往有一種謬誤認知，以為一旦完成減重手術就會立刻看見成效，然而「減重手術其實只是一個手段」，完整的術後支持才是決定減重成功與否的最重要關鍵。

｜請同理自己內在的聲音｜
我們都知道要有同理心，但在許多案例諮詢中發現，對肥胖者而言，他們所感受到的同理心，卻不是感同身受，「因為你不是胖子」，這是他們內心裡的獨白。同樣的，大多數人在減重手術之前，排拒尋求心理諮商也在意料之中，「我不會找人聊聊，因為他們不是胖子，不會經歷這些被人嘲笑的言語霸凌，反正自己消化完，就笑笑又過了一天」。雖說「玻璃心」程度因人而異，肥胖者卻常會聽到身邊親友說「想太多」。我總是一次次傾聽到他們自覺地接受「人以群分」的現實。
曾有術友對我說過，「胖子的悲傷就是永遠沒有生氣的權利，從小到大都要做開心果，不然會被別人認為怎麼那麼開不起玩笑」，有的人把自己當成「胖子界的林志玲」、「苗條的小象隊」，有的人自認為是靈活的胖子，這些看似樂觀的正向思考，某些時候讓人覺得是自我催眠，雖不至於活成了自我感覺良好，在我看來，他們愈是想要營造開朗自信的形象，愈是逃避面對真實的自己。

不可否認的，肥胖起因絕大多數都是吃來的，「控制不住嘴巴」，多數肥胖者也都心知肚明。「我會告訴自己不能再吃了，可是我好難過，就又卯起來吃」，「反正已經胖成這副德性了，想吃就吃了」，愈胖愈對「吃」產生強大的慾望，心理上更把「吃」當成一種自我療癒，在這個惡性循環中，終至失控的局面。
如果要對肥胖產生同理心，我想要說的是應該要更寬待那些「意志力不夠堅強」的人，畢竟大多數肥胖者本身或多或少都有一些減肥相關經驗，有些人求診又像是被在傷口上灑鹽一般，有的被自己的家醫科醫師說吃太胖，要靠自己努力從體質改變，有的還是只能得到醫師建議節食吃少的處方箋，「這些我都知道，但我就是做不到，我就是沒辦法斷了那個想吃的念頭」，這是這些肥胖者的肺腑之言，當然也是我們試著感同身受同理心的第一步。

｜每天持續記錄、檢視日常飲食｜
我聽過術友曾分享她在減重手術當天，光是想到不能吃了，一度心生逃跑的念頭，彷彿內心歷經了天使和惡魔交戰之後，才讓自己下定決心。可以想見減重手術對肥胖者而言，是多麼既掙扎又矛盾的心情。
就像很多肥胖者在減重手術之前，趕快揪團聚餐，生日大餐、聖誕大餐各種聚餐理由都派上用場，我聽過術友說過最感動的一段話是，「與其讓我吃一頓生日大餐，不如我送給自己一份生日禮物，一個大餐與健康相比，健康當然是比較重要的」。我可以想像他們說的天使的聲音，那是發自內心覺醒要活得健康和找回自己的自信。
我在心理諮詢過程中，發現很多術友在術後有段期間，進入所謂飲食習慣調整磨合期，內心的自我矛盾和衝突會加遽拉扯，也無法完全不在意身邊周遭聽起來刺耳的關心，這時候如果沒有一個支持體系，一旦遇上減重的停滯期很容易感到挫折疲乏。
這也是個管師為何在醫療團隊扮演如此不可或缺的重要角色，我會建議在減重手術之後至少維持三個月日常飲食記錄，經由個管師與營養師追蹤與輔助之下，瞭解自己所吃下去的有沒有NG食物。其實大多數人自己每天飲食內容大同小異，但每個人的類型不一樣，這本記錄本就是專屬個人的參考書，一旦體重回升時，就把參考書拿出來，重新檢視自己的日常飲食。

｜學會吃得少、也吃得出幸福感的飲食方法｜
一般人做完減...