抽動患者通常會被告知，抽動症狀會來來去去，目前原因還不明，只能減輕壓力和服藥控制。但，這本書翻轉了傳統的建議！

數百萬的人不知道他們的抽動其實是跟他們所吃的食物和飲料、過敏原的接觸，以及日常生活中的毒素有關聯。只要避開個人的抽動誘發因素，一般是可以改善或減輕症狀。作者根據25年以上的調查，在書中分享了潛在的抽動誘發因素，並提供方向讓讀者在尋找他們自己抽動背後的答案時，可以有所依循。

本書特色：

★ 分析為什麼大多數的人都不知道抽動跟過敏、飲食和環境的誘發因素有關。
★ 讓家長或照護者，在書中找到解答，縮短自已摸索的撞牆期。

出版說明：

台灣有高達十萬名患者（男女比例是九比一），族群不小。妥瑞氏症是一種遺傳性的神經運動疾病。妥瑞症多發於學齡兒童，患者的身體會出現不自主的、重複性的動作，稱為抽筋（tics）。常見的表現為快速而短促的眨眼睛、噘嘴巴、裝鬼臉、聳肩膀、搖頭晃腦等動作，以及清喉嚨、擤鼻子、大叫、發出類似髒話的短促或複雜聲音。出版這本書，希望能幫助家長們或照護者，更容易有方法的找出妥瑞症的引發因素，進而避開它，這樣就可以改善妥瑞症。

譯者介紹何艾鈴

擁有臺大化學研究所和世新法律研究所雙碩士學位，同時也是妥瑞兒的媽。

觀念及其源由

第一章　抽動和誘發因素：基本觀念
抽動症和妥瑞症
抽動的人數已逐漸增加
抽動症的治療方法：藥物治療
抽動症的治療方法：侵入性治療
抽動症的治療方法：行為療法
抽動症的治療方法：其他
什麼是誘發因素？
為什麼大部分的患者不知道抽動的誘發因素
為什麼抽動症人數大幅地增加？

第二章　誘發因素的重要性
大部分的疾病都有誘發因素
ACN致力於收集抽動症的誘發因素
ACN致力於建立誘發因素的觀念
目前在飲食方面的誘發因素之醫學研究
從香水來看偏頭痛和抽動症的誘發因素

第三章　發現「誘發因素」這份禮物：作者的故事
起源：我兒子的症狀
絕望：症狀的惡化
轉折點：邁向新的方向
醒思
綜合神經治療協會（ACN）的誕生（1996年）

第四章　過敏、飲食和環境對抽動症的影響
與健康有關的關鍵性因素
不要忽視環境與抽動症狀的重要性
目前在過敏與抽動症相關議題的醫學研究
早期提出過敏、飲食和環境對抽動症狀影響的研究
與飲食相關的議題
結語
經驗分享

第五章　案例分享
案例1　一個妥瑞患者一直到成年了才發現自己的誘發因素
案例2　小麥和添加物是罪魁禍首
案例3　一位成年人回憶他童年時間的抽動誘發因素
案例4　多種食物的誘發因素
案例5　影片和電視是誘發因素
案例6　我們成功地找到了問題食物
案例7　有機是我們的關鍵問題點
案例8　我們必須注意隱藏的味精（MSG）
案例9　玉米是我們家兒子的問題
案例10　過動症藥物是誘發因素
案例11　對化學品、水楊酸和添加劑產生反應
案例12　化學添加劑是誘發因素
案例13　灰塵是關鍵點
案例14　環境、飲食和免疫系統
其他案例的簡短說明：案例15～46
重要案例
案例47　抽動是可以找到原因並停止的（1990年的信件）
結語：這是一個選擇的問題

分析探討

第六章　相關研究在哪裡
相關研究的比較圖表
與偏頭痛的研究進行比較
這是四十五年來對抽動症的宣導內容
邁進

第七章　抽動誘發因素的種類
誘因的種類
誘發因素的個人臨界值

第八章　為什麼抽動的誘發因素這麼多？
從過敏的角度來看抽動的誘發因素
從氣味產品的角度來看抽動的誘發因素
從毒素誘發的耐受性喪失症（TILT）理論來看抽動的誘發因素
從電子螢幕的角度來看抽動的誘發因素
結語

期待

第九章　期待重視抽動的誘發因素
目前常規的治療方法
你記得這些案例嗎？
期待這領域治療方向的改變
在抽動症這塊領域的改變需要漫長的時間
行動

第十章　面對棘手的誘發因素
潛在的誘發因素
疾病感染會使誘發因素變得複雜
揭...

雖然在ACN網站有提到過敏疾病和妥瑞的關聯性，但我覺得我孩子並沒有任何過敏症狀，因此，我並沒有特別注意這方面的資料。然而，就在這個時候，我注意到台灣妥瑞症協會（TTFA）的網站提到「八成妥瑞兒有過敏性鼻炎」，還提到「妥瑞症是常合併過敏，但不是結膜炎，而是鼻過敏，又眨眼睛又乾咳的，結膜炎是不會乾咳的」（2013-12-20的回覆）、「是過敏加強了tics」（2013-12-18的回覆），雖然我孩子沒有過敏症狀，但因為TTFA的論點，讓我開始朝過敏的角度去處理。加上有一天，因為冷氣不冷，老公打開冷氣的外殼要看看裡頭是怎麼回事時，我注意到孩子的抽動動作突然增加，這讓我聯想到抽動和環境過敏原的問題，因此我們冷氣機的清洗從一年一次增加到一年至少兩次（當時我們居住的地方是一整年都使用冷氣）。我當時想，TTFA提到八成妥瑞兒有鼻子過敏的問題，那就從這裡繼續找答案，也因為這樣，看到《Bye Bye過敏性鼻炎》這本書的內容，注意到塵蟎和灰塵是過敏性鼻炎的兩大原兇，書中詳細說明了如何處理環境中過敏原的方法，敏感性體質的觀念也在這本書中有了具體的理解。經過這樣的努力後，孩子抽動的動作竟然就開始一個一個的不見，只有偶爾會出現一個動作。在這段摸索過程，找到方向來減輕孩子的tics，以下就是當時的讀書心得。

王煇雄醫師說妥瑞兒八成有「過敏性鼻炎」，一些醫學文獻也提出過敏疾病和妥瑞症之間的相關性，所以如果有tic症狀，就先從處理過敏性鼻炎或者說任何過敏疾病的原則去做，(不是靠藥物)，會有過敏疾病一定是先有過敏體質，再來是後天的過敏原啟動而產生了過敏疾病，也就是說：

「過敏體質」+「『一定量』的過敏原」=過敏疾病

所以治本的解決方法就是先移除過敏原，而過敏體質是天生的，我們也只能靠運動、飲食控制、環境清潔慢慢去改善它。
環境衛生丶避開加工食品並粗茶淡飯丶壓力這三個方向，就是避免過敏體質一直處在被刺激而觸動產生過敏疾病的根本方法。可以參考劉國樹醫生的《Bye Bye 過敏性鼻炎》。
所以用藥治療過敏的目的，只是暫時緩解過敏的不舒服，而不是治療。

當飲食和環境方面找到的「誘發因素」一一排除後，孩子的身體舒服了，但遇到事情容易激動和起伏的個性還在，這種情況下抽動症狀也容易出現。這種情況就好比類似《Bye Bye過敏性鼻炎》第33頁提到的：「假設某位過敏性鼻炎患者所處的環境當中要有五千隻過敏原存在，才會誘發他的過敏性鼻炎發作；但是當他處在身心俱疲的情況下，可能環境中只要有五百隻過敏原就能引起他的過敏性鼻炎發作。身心所承受的壓力愈大，身體對過敏原的抵抗力就愈弱。如果過敏性鼻炎患者經常鍛鍊身體，心情安穩舒泰，那麼環境中的過敏原可能必須要達到五萬隻才有可能激發他的過敏性鼻炎發病。」我想像著，妥瑞症是不是也一樣？也許有一天孩子的心靈壯大了，對當初那些影響抽動的誘發因素，耐受度也就會跟著提高了！

這時，我注意到TTFA的網站裡有提到妥瑞兒在有抽動症狀之前，在個性上早有跡象。例如：
■ 「妥瑞症的主角是做鬼臉、尖叫、清喉嚨……等等的tic，頑固行為、過動、強迫、自我傷害……等等是配角。光有配角沒有主角稱不上妥瑞症，但有可能是時候未到。將來才要出現tic，即配角先出場，主角後出場。現在就處理得當，本來要出現的tic就永遠不出場了，於是配角變主角，戲名就不能叫妥瑞症，或許該改叫強迫症。」（2008-04-20）
■ 「目前無法做到先行篩檢。雖然女生較少妥...

聯合推薦：

「書中詳細的介紹妥瑞症與飲食、作息、環境、壓力等之間有可能的關係。並舉出許多案例提供父母思考，最後一章還設計了一些表格，相信能幫助家長們更容易有方法的找出妥瑞症的引發因素，進而避開它，這樣就可以改善妥瑞症。」
王莉眉（醫師）

「就像其他人一樣，我女兒非常幸運可以在她生命中接觸到希拉•羅傑斯•戴莫瑞的這本書，也由於這樣而讓我們的家庭產生了巨大的影響。因為希拉，我可以很有信心地去找尋妥瑞症的答案。現在，我女兒已經可以知道什麼東西會誘發她的症狀。因此我要推薦這本書給任何有抽動症狀的人。」
凱斯•便士（英國倫敦）

「我是已執業28年的兒童青少年精神科醫師，治療過許多抽動和妥瑞症患者，發現環境和過敏的誘因是幫助這些患者的關鍵因素。書裡所提到的觀念很簡單，但在臨床上是非常有意義的。許多這方面的治療都忽略了環境的誘發因素以及營養素的缺乏。」
詹姆士•格林布拉特醫學博士（瓦爾登行為照護，麻薩諸塞州沃爾瑟姆）

「這本書體現出作者在這領域的豐富經驗。希拉•羅傑斯•戴莫瑞憑藉著她的科學背景，提供了寶貴的建議和實用的方法。她將其才能、智慧和惻隱之心，運用在尋找抽動症狀的解決方法上。非常值得讚賞！」
珍•赫西（美國法因戈爾德協會的國家總監）