兒童常見問題的預防、治療與照護

★孩子長不高，打生長激素或喝轉骨湯有用嗎？

注射生長激素並非孩子長高的唯一選擇！如果提早吃到含性激素的轉骨成分，容易因性早熟跡象造成骨齡提早成熟，導致生長板提前關閉，將使得長高停滯。

★異位性皮膚炎讓孩子皮膚乾粗紅癢，甚至抓到破皮流血？

治療目標在於減緩發癢不適、防止急性發作及減少藥物治療風險，同時減少曝露在過敏原之中，並補充益生菌、魚油、維生素D、維生素C等都有助於改善，甚至不復發。

★老師說我的孩子過動，我該怎辦？

過動症是一種慢性疾病，積極治療與否對往後的人生影響很大。初始症狀越嚴重的孩子，早期介入並給予有效的治療，將使症狀持續到成年期的可能性降低。

★孩子長不高、瘦巴巴、尿床、自閉、過動，難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病……

本書特色

(一)超實用家庭醫學手冊！看似小問題的長不高、吃不胖，甚至過動、兒癌等均詳細解說
(二)父母不再束手無策！不捨孩子受病痛折磨，兒科醫師分享陪伴之外的生活照護建議
(三)不用藥的營養新知醫學！大量醫學研究證實，吃對食物和營養補充品，健康助益很大

胡文龍

現任：

澄清醫院中港院區小兒神經科主任

澄清醫院中港院區小兒科主治醫師

科博特診所主治醫師

學經歷 :

國防醫學院醫學系

台北榮總住院總醫師

臨床研究醫師

小兒專科醫師

小兒神經專科醫師

台北榮總兒童腦瘤及癌症治療小組成員

小兒科醫學會會員

小兒神經科醫學會會員

小兒過敏氣喘學會會員

神經科醫學會會員

台灣基因營養功能醫學會會員

嬰兒與母親雜誌多次票選為全國小兒科好醫師

專長 :

癌症疾病：癌症營養輔助療程、靜脈營養注射

營養醫學整合：基因檢測、疾病預防策略、精準醫療

排毒功能異常：肝臟排毒、重金屬及塑化劑檢測與排毒、

免疫異常：自體免疫、過敏、氣喘、異位性皮膚炎、濕疹、免疫力失調、急慢性過敏原檢測

睡眠障礙：睡眠呼吸中止症診斷及治療

神經精神科學：頭痛、失眠、自閉症

兒童營養功能醫學：注意力不集中及過動症、妥瑞氏症、體重過輕過重、癲癇、身高不足

推薦序　兒童營養功能醫學的最佳入門書　周思源
推薦序　兒童健康快樂的成長，是我們的希望　黃碧桃
推薦序　父母必備孩童成長平安寶典　劉博仁
作者序　一本為孩子健康加分的實用醫學工具書
給家長們使用本書的建議

Ch 1總論：全方位啟動，逆轉疾病的基因宿命！
●環境、飲食及生活習慣，才是致病主因
●健康是基因先天注定？致病基因可以逆轉嗎？
●孩子不生病的十二項環境及生活守則
①睡眠充足　②適度運動　③適度曬太陽　④避免含咖啡因飲料
⑤減少糖分及多餘的油脂攝取　⑥避免環境荷爾蒙　⑦避免過敏原
⑧拒絕冰飲　⑨減少使用3C產品時間　⑩注意孩童個人衛生
11維持適當體重　12減少心理壓力
●飲食營養上的六項不生病實踐術
①多喝水　②攝取足夠熱量（卡路里）　③攝取足夠優質蛋白質
④攝取足夠維生素及礦物質　⑤飲食多蔬果　⑥養成孩子良好飲食習慣

Ch 2體重增加緩慢兒：寶寶瘦巴巴，是腸胃吸收不良嗎？
●病情分析：體重增加緩慢，原因追追追
●診斷工具：體重增加緩慢兒有客觀的量測標準
①病史收集　②身體檢查　③實驗室檢查
●病情診斷：體重增加緩慢不可等閒視之
●整體療法：營養治療是體重增加緩慢兒的主要對策
①實際飲食改善，有助骨骼肌肉發長　②用餐的行為改善，創造快樂用餐氛圍
●兒童營養功能醫學：更多增加體重的營養素
●效果見證：只要用對方法，改善過瘦很簡單
●兒童醫學小教室：體重增加緩慢的原因，知多少？

Ch 3身材矮小：孩子，我要你長得比我高大
●病情分析一：成長的正常變異
①家族性身材矮小　②成長及青春期體質性延遲　③特發性矮小症　④低出生體重兒
●病情分析二：疾病引起的身材矮小
①嚴重全身性疾病　②內分泌疾病　③遺傳性疾病　④骨骼發育不良
●診斷工具：身材矮小有客觀的量測標準
①成長速度遲緩指標　②骨齡　③成人的預測身高
④病史及身體檢查　⑤實驗室檢查　⑥影像檢查
●病情診斷：孩子身材矮小的真正原因
①幸好是成長及青春期體質性延遲的孩子
②低出生體重兒合併輕微的生長激素缺乏
●治療對策：不是疾病造成的身高矮小，也有應對之道
●整體療法：兒童長更高的十三項重點對策
①充足睡眠是身高發展關鍵　　②大塊肌肉運動激發生長激素持續分泌
③曬太陽才能促進肌肉骨骼成長　④咖啡因不會影響身高，但會坊害孩子睡眠
⑤糖分會抑制生長激素　　　⑥類固醇藥物會影響兒童身高
⑦謹慎使用轉骨方，當心副作用　⑧環境荷爾蒙會造成性早熟、提早停止生長
⑨攝取足夠，供應成長代謝需求　⑩攝取足夠優質蛋白質，供應肌肉和骨骼成長
11攝取足夠鈣質，幫助生理機能正常能作　12攝取足夠維生素及礦物質，促進成長和發育
13生長激素注射，通常費時數年
●兒童營養功能醫學：更多增加身高的營養素
●效果見證改變生活及飲食型態是長高的根本之道
●兒童醫學小教室：孩子到底會長多高？／正常兒童成長速度，怎麼估算...

澄清醫院中港院區小兒科的胡文龍主任，在本院任職超過二十年，他是院長信箱經常表揚的優秀醫師，也更榮獲嬰兒與母親雜誌多次票選為全國小兒科好醫師 ！胡主任除了以兒科的專業聞名之外，對兒童營養功能醫學也鑽研甚深，真正做到揭櫫的整合醫療的精神。他平日患者眾多，醫務繁忙，還能抽空寫成這本《兒科好醫師最新營養功能醫學》，著實令人欽佩。最難得的是在書中，作者將他的醫療個案，以案例分享、病情分析、整體療法及效果見證的方式娓娓道來。能夠把艱深的醫學知識， 用深入淺出的方式說明，讓每位家長都能看得懂，並容易應用在孩子身上，是本書最具特色的地方。
希望家長看了這本書之後，能夠更注意孩子平日的營養攝取及生活型態調整。萬一有疾病時，除了尋訪合適的醫師，為孩子做適切的診療外，如果還可以在醫師的指導下，給予適當的營養補充及生活型態調整，病情就可以得到加速的恢復。這就是整合醫療的重要：每個部分相互支援，全然從病患的立場去考量，只考慮對病人的治療是否有正面結果，而沒有類別之分及門戶之見。
兒童營養功能醫學雖然在國內外尚處萌芽階段，相信對國家未來主人翁的疾病預防及治療會有許多正向幫助。也期待隨著本書的出版，國人對台灣的兒童營養功能醫學能有更深的認識與獲益。

兒童健康快樂的成長，是我們的希望
黃碧桃（陽明交通大學小兒科兼任教授‧國防醫學院小兒學科兼任教授‧銘傳大學兼任教授‧童綜合醫院心臟醫學中心執行長）
兒童是每個家庭中的寶貝，尤其是在極度「少子化」的台灣，每個家庭中的父母長輩都希望家中的寶貝們，能快樂健康的成長，能與疾病絕緣，免於病痛。然而，無論是富裕或較貧窮的家庭，百般細心或隨意照顧的兒童，仍然是無法確保兒童在成長期不患病的。胡文龍醫師，是我多年的同事及好友，從事兒科醫療工作已逾二十餘年，具有豐富的臨床經驗及愛心。
從多年的臨床工作經驗中，他發現兒童在成長期，如果有良好生活習慣、均衡的飲食營養及有愛心的環境，能讓兒童們健康快樂的成長。即使患病，也會快速地康復遠離病痛。在繁忙的臨床工作之餘，他潛心鑽研學習兒童營養的功能醫學，充分了解環境、飲食及生活習慣能改變許多與基因有關的疾病形態，治療疾病。
所以在閒暇之餘，他仍用心地完成這本《兒科好醫師最新營養功能醫學》，書中說明適當的運動、良好的飲食習慣及營養補充，對兒童成長的重要及疾病的防治成效。他特別列舉出數種常見的兒童疾患，包括生長遲緩、身材矮小、體重過輕、皮膚病變、長期尿床、過動、糖尿病、血友病及兒童心理障礙自閉症等的生活照顧重要須知，提供給家長們參考，實屬這些類兒童成長期的照顧良策。而且，在每章節均設有臉書粉絲專頁，及當篇的QR code，提供讀者家長們連絡及提問，真是照顧兒童的最佳寶典。
身為兒科醫師的我，強力推薦此書，可以做為人父母及長輩，照顧家中寶貝們的必備手冊。

父母必備孩子平安成長寶典
劉博仁（台中科博特功能醫學診所院長․台灣基因營養功能醫學會理事長）
孩童從哇哇墜地開始，面臨的健康議題千奇百怪，從遺傳問題、各類感染疾病、成長曲線分佈、過敏疾病等等，尤其是近來自閉、妥瑞、過動等發生率持續增加，也造成家長的焦慮，更甚者，由於生活偏向精緻飲食化、低度活動、環境污染、高度3C產品依賴，導致孩童肥胖、脂肪肝、糖尿病、近視的比例攀高，這都是國人應重視的問題。
我過去十多年來因為從事營養醫學的調理，所以針對兒童成長、肥胖、過敏等問題涉略不少，也遍查文獻，希望在...