獻給新手爸媽的寶寶成長週記

從醫30多年，接生超過3萬個健康寶寶的「產公」的經驗分享！

讓潘醫師告訴妳秘訣，讓妳從懷孕到生產，都可以美美的，安心迎接寶寶的來臨

本書以超清晰2D、3D、4D超音波寶寶成長實境照片，加上孕期不同週數應注意事項的重點提示，讓新手爸媽輕鬆學習孕產相關知識。

透過超音波照片，你可以觀看寶寶每一階段的成長變化，看著寶寶一天一天地健康成長，這正是「眼見為憑」給新手父母最好的心靈力量。

懷孕了，妳從親友那裡、從網路得知很多資訊，告訴妳不可以做這個、做那個，不要吃這個、吃那個，讓妳膽戰心驚。其實有許多禁忌是沒有根據，以訛傳訛，本書會一一替妳解惑，讓妳有個輕鬆自在的孕期。

如何解讀胎兒成長數據及各項醫學檢查內涵？發生異常的原因及結果？羊水為什麼會過多或過少？孕婦可不可以喝咖啡、養寵物？及各種用藥問題，書中也會一一為妳解答！

CH3  懷孕9〜11週：HELLO，小小人你好！

懷孕9〜11週
子宮大小：如拳頭般。
基礎體溫：呈高溫相。
陰道分泌物狀況：乳白色帶有酸甜味，增多。
身體狀況：嚴重害喜，腹部尚未明顯凸出，由於荷爾蒙的變化，容易感到下腹部發脹、頻尿，乳房也開始脹大；這幾週是胎兒成形最重要的時期，也是最容易流產的時期。
胎兒的樣子：身高約9公分，體重約30公克，頭、身體、腳各佔身長的1/3，臉型已像人類，牙根也開始形成，皮膚的感覺像蠟一般。

從第9週開始，由肋骨構成的胸廓漸漸關閉，作用是保護心臟；眼瞼完全閉合，以保護眼睛，直到第26週時才又打開；胎兒的手指漸呈放射狀分開，可以張合，指甲也出現了！

到了第10週，身體下半部的成長開始急起直追，成長的速度甚至比頭部還要快；此時期胚胎的身長加倍，腸子也完全移入了腹腔。上下頷開始骨化，上面的牙板冒出齒芽，聲帶開始發育，唾腺也開始有作用了。

準媽媽看過來
1.嚴重害喜且經常嘔吐的準媽媽，即使吃不下東西也要多喝開水，因為脫水對寶寶的發育很不利。
2.早晨一起床就要立刻吃東西，可在床頭事先準備蘇打餅乾、烤土司等輕食，因為一旦空腹會加重害喜的程度。
3.害喜如果太嚴重，請教醫師是否需要住院治療。
4.要戒菸、戒酒，這些都會給寶寶的成長帶來不利影響。
5.要預防便秘，除了規律正常的飲食外，還要多吃含高纖維的蔬菜，起床後也可以喝一杯溫開水或牛奶。
6.身體發冷會引起子宮收縮，所以要記得保暖。
7.如果仍在上班，記得要有足夠的休息時間，不要太勞累，也要找時間伸伸腿腳，活動一下筋骨。
8.保持精神愉快，不要有太多壓力或負面情緒。

《潘醫師讓妳問》
Q：懷孕初期有一點出血，正常嗎？
A：懷孕初期如果只有一點點咖啡色或粉紅色出血留在內褲或衛生紙上，而且也沒有腹痛的情形，較多的情況是因為胚胎著床造成的正常生理現象，只要多休息並持續觀察，通常無大礙；如果出血量較多並持續，或合併腹痛等症狀，可能為先兆性流產或子宮外孕，應盡快就醫。另外，子宮有息肉或子宮頸病變，也可能出現少量出血，不過還是建議小心為上，一有出血就應該看醫生，由醫生判斷是否服用黃體素來改善出血的情況。

《潘醫師讓妳問》
Q：孕婦可以擦防曬霜嗎？
A：可以，但選擇用品時以物理性防曬的產品安全性較高，較不會引起過敏反應，也不會傷及胎兒；至於防曬係數的選擇（SPF25〜SPF50），可視曬太陽時間的長短而定。另外，懷孕期間由於黑色素細胞格外活躍，容易形成黑色素沉積，所以孕婦塗擦防曬品的厚度需要比一般人加強，才能有防護紫外線及避免曬黑的效果。

《孕媽咪筆記》（整頁）
Part 1.待辦事項
Part 2.要問醫生的問題
Part 3.我的心情

本書特色
 

超專業──作者有30多年的行醫經驗，接生的新生兒超過3萬人，因視病如親而深得病患信任，更蟬聯多年雜誌調查全國婦產科好醫師。

超實用──比同類書籍向醫學專業更深入一步，也更貼近孕媽咪的需求，書中提出孕媽咪可能納悶於心，但門診時沒時間向醫師提問，在坊間報章雜誌上又不易找到答案的問題，及坊間一些似是而非的孕產知識，都一一給予解惑。

超詳細──提供孕期每個階段超音波的圖像及解說，並說明寶寶每個階段的成長狀況，讓妳明白每次照超音波時有哪些觀察重點，有利妳和醫師間的迅速溝通。另提供常見問題解答、實用孕產知識、孕媽咪孕期應注意事項，及精美的孕媽咪筆記。

推薦序一  最溫柔的胎兒成長照護書  鄭博仁
推薦序二  帶領準爸媽們平安度過生命的重大歷程  黃閔照
推薦序三  孕產婦必備的隨身字典  陳震宇
推薦序四  婦產科權威名醫這條路  張錦輝
自序
前言

▓初期
CH1  懷孕1〜5週：幾乎感覺不到你的存在
潘醫師給準媽媽的提醒
產檢要開始了！
從現在開始，一人吃、兩人補
懷孕了，這些生活禁忌要知道！
《潘醫師讓妳問》
Q：什麼是染色體？什麼是基因？兩者的分別為何？
Q：先生在我受孕前後天天喝酒，這會不會導致胎兒畸形？
Q：受孕前幾天做健康檢查時曾照X光，這會不會影響受精卵的發育？
Q：懷孕時愛吃巧克力，寶寶的皮膚會比較黑嗎？
Q：懷孕期間可以擦指甲油、做指甲光療、染髮嗎？
Q：懷孕週數是怎麼算出來的？
CH2  懷孕6〜8週：像一個小蝌蚪
潘醫師給準媽媽的提醒
預防感冒，記得施打流感疫苗
高齡孕產風險多
超音波不見妊娠囊，有可能是子宮外孕
《潘醫師讓妳問》
Q：孕婦都要打流感疫苗嗎？打了流感疫苗是不是就不會感冒？
Q：懷孕期間可以吃感冒藥嗎？
Q：孕前打了一劑HPV人類乳突病毒/B肝疫苗，剩下兩劑如何是好？
Q：懷孕前期有少量出血，要如何分辨是流產的先兆或是血尿？
Q：胎兒在何時開始有心跳？
Q：孕期可以吃薑母鴨、麻油雞、當歸羊肉爐嗎？
CH3  懷孕9〜11週：HELLO，小小人你好！
潘醫師給準媽媽的提醒
孕期出血，一定要就醫檢查
該為了肚中的寶寶與寵物分手嗎？
養成良好的衛生習慣，預防感染巨細胞病毒
《潘醫師讓妳問》
Q：聽人說懷孕期間不可以吃薏仁，是這樣嗎？
Q：懷孕初期有一點出血，正常嗎？
Q：孕婦可以擦防曬霜嗎？

▓中期
CH4  懷孕12〜15週：看到你的心臟蹦蹦跳
潘醫師給準媽媽的提醒
做羊膜穿刺術，預防生出唐寶寶
懷孕期間還是可以輕鬆享受性生活
《潘醫師讓妳問》
Q：為什麼高層次超音波不用彩色的4D超音波來看？
Q：子癇前症高危群吃阿斯匹靈該吃到什麼時候？
CH5  懷孕16〜19週：開始不安分了！
潘醫師給準媽媽的提醒
減少夜尿次數，幫助一夜好眠
孕期時白帶不能輕忽
《潘醫師讓妳問》
Q：懷孕幾週可以用超音波看出寶寶的性別？
Q：為什麼醫師早期判定寶寶是男生，後來又變成女生？
Q：有長輩說孕婦肚子尖尖的會生男生，圓圓的會生女生，是這樣嗎？
Q：做羊膜穿刺加羊水晶片檢查，共抽出30cc羊水，這樣會使羊水變得太少嗎？
CH6  懷孕20〜23週：可以觸摸到胎動了！
潘醫師給準媽媽的提醒
認識前置胎盤
...

免疫能力正常的人在感染巨細胞病毒後通常無症狀產生，但在免疫不全的人，如器官移植或AIDS病人及未出生的胎兒，巨細胞病毒卻具有致病力，它的傳播途徑主要有以下三類：

1.人際接觸：如接吻、性行為，或經由手將唾液和尿液傳播至眼睛、鼻子或嘴巴。
2.懷孕婦女將病毒直接傳染給胎兒。
3.輸血和器官移植。

初次感染巨細胞病毒的孕婦，在懷孕過程中將病毒傳染給胎兒的機會約為1/3；若在懷孕前即感染巨細胞病毒，在懷孕過程中將病毒傳染給胎兒的機率則會降低。在已開發國家中，大約每750個胎兒就有一個因感染巨細胞病毒而導致殘障。

巨細胞病毒對嬰兒發育可能造成的傷害，包括：智力障礙、聽力受損、視力受損、成長障礙、肺部疾病、血液疾病、肝臟疾病、脾臟疾病等，因巨細胞病毒感染導致的症狀，可能在出生時即顯現，或遲至嬰兒期才出現。因巨細胞病毒感染而導致新生兒聽力及視力受損，通常發生在出生後數月或數年之後，而大部分感染巨細胞病毒的嬰兒並不會出現症狀或殘障。

巨細胞病毒感染在托兒所很常見

孕婦會經由接觸嬰幼兒而感染巨細胞病毒，尤其是經常接觸2歲半以下嬰幼兒者。巨細胞病毒感染在托兒所很常見，但是巨細胞病毒對幼兒本身並無傷害性，反而是照顧幼兒的師長可能有感染的風險，所以有孩子在托兒所或自身在托兒所上班的孕婦，以下做法可避免感染巨細胞病毒：

1.勤洗手：經常用肥皂和清水洗手，尤其在接觸嬰幼兒唾液和尿布之後；每次洗手時間大約要15～20 秒。
2.避免直接親吻6歲以下幼兒的嘴巴和臉頰，減少唾液和體液的接觸。
3.不要和幼兒共用食物、飲料和餐具。

如果妳已經懷孕，且在托兒所上班，未感染過巨細胞病毒或不確定是否被感染過，妳就應該選擇照顧 2 歲半以上的幼兒，以減少被巨細胞病毒感染的機會。

要怎麼知道有沒有感染過巨細胞病毒呢？通常藉由血液檢驗就能確定，羊膜穿刺檢測就可得知胎兒是否受到巨細胞病毒感染；至於新生兒，可利用採集「腳跟血」篩檢代謝疾病時多採集一片採血卡，即可檢查有無感染巨細胞病毒，但此項檢查健保並無給付，須為自費。

自序

作為一名婦產科醫生，從工作中，最讓我感到驕傲與有成就感的一件事，就是親手將新生寶寶從媽媽的產道中接引出來，且不得不自豪一下，從醫30多年來，我已經接生了超過3萬個健康寶寶，還有許多的新手媽媽，在她們自己的生命之初，也是我親手接引。

生命如此可貴，每一個生命從源頭就應該被珍視及呵護，但我每看診一個新手媽媽，她們的欣喜與焦慮卻是各半存在。欣喜的當然是與心愛的人孕育成一個愛的結晶，但能不能讓這份愛的禮物結結實實地成長，也是她們接下來近十個月放不下的牽絆。

其實，人體生理的構造是很奇妙的，所有的生理機制都是有理可循。母體從受孕、到育化、到生產，都是天生的機能，不需要太多焦慮；當然，也有例外的情形，由於食品工業、環境汙染、生活壓力等因素使然，確實會讓懷孕的過程出現一些正常狀況外的變化，所以產檢是很有必要的，它的作用正是幫助每個準媽媽生下一個健康、正常的寶寶。

拜醫學科學進步之賜，現在的新手父母不只不需要在新生兒出生後才能和他們見到...

名人推薦

潘院長把多年來行醫，解決孕婦疑難雜症、千奇百怪問題的超級能力，作了科學性的整理，貫穿時間軸（孕週排序），突破空間性（事件啓動），超越想像力（圖文並陳），轉換成這本書。――亞太母胎醫學基金會董事長鄭博仁

潘醫師本著一貫的專業，以醫學的、專業的、科學的角度來解惑準媽媽懷孕過程的擔憂，同時澄清一些來自親友、網路的錯誤謠傳訊息，讓準媽媽瞭解懷孕期間身體、心理不同階段的變化，多了安心與幸福感！――台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照

本書字裡行間充滿詼諧幽默，用「Q&A」的方式和孕媽媽作充分的互動和關懷，配合清晰的照片圖像，閱讀起來賞心悅目，非常適合孕媽媽先將整本書完整瀏覽一遍之後，再根據自身疑問從書中尋找正確的答案。――台灣周產期醫學會理事陳震宇

本書比同類書籍向醫學專業更深入一步，也更貼近孕媽咪的需求，堪稱全方位懷孕百科。――《嬰兒與母親》雜誌發行人張錦輝