留一口氣回家的爺爺
從事安寧療護三年來,發現如果只是追求世俗的善終,是可以達成的,但是真正的善終卻是可遇而不可求的。最重要的是:病人才是我們的老師,我們應該要尊師重道—生死之道。
不久前有個令人感慨與遺憾的例子:有位老爺爺年近八十,剛從內科病房出院回家,是肺癌末期病人。我們去家庭訪視,家庭環境良好,家庭支持力量不錯。老爺爺看來有點喘,備有氧氣筒使用,但神色安詳。太太和兩個女兒輪流照顧,她們都能認同安寧療護的觀念,所以決定收案進行安寧居家療護,可惜我們忽略了他的兒子們並不在場。
不幸在幾天後的深夜,老爺爺因為呼吸困難及神智昏迷被送到醫院急診室,等我被通知趕到時,家屬已決定要插管急救。急診室的值班醫師正努力地對病人插氣管內管以便接上呼吸器,我看見老爺爺眼角有淚。急診室外則是驚慌焦慮的家屬,包括病人的太太、女兒女婿及兒子媳婦等,探詢之下表示因為還有個兒子在台北趕不回來,所以決定讓老爺爺再撐下去。
於是病人身上插滿了管子住進加護病房,在現代醫療科技的協助下,又多撐了幾天。我進去看了老爺爺兩次,慈眉善目的他,眼中顯現的是無奈與不甘,家人也只能焦慮不安的在加護病房外面徘徊,等待最後的宣判。終於老爺爺撐不下去了,家人也都到齊了,救護車送回家,拔管後斷氣,身體已經發出腐臭的異味。
我去家裡看老爺爺,做我能為他做的最後一件事:開立死亡證明書。眼見子女媳婿各自忙著內外諸事,十多位孫子女齊坐同聲念佛,看來老爺爺將會有個光彩而備極哀榮的喪禮。只是可憐了老爺爺,為了趕不及回來的兒子,臨命終時所多受的痛苦無人能體會,更無人可以替代。身為醫師的我沒有權利為病人做決定,因為這是病人的身體與性命,所以當時在急診室只能尊重家屬的決定……
其實我有一句話擱在心裏說不出口。如果我是病人,我一定會破口大罵:(台語)「你爸要死,擱愛等你們後生女兒到位(還要等你們子女到齊)!」。生死大事竟然無法自己作主,竟然為了晚生後輩而讓臨終者受苦。
為人子女者若真正孝順,怎能忍心如此對待生養自己的老人家。可是世俗的善終觀念:「壽終正寢」與「隨侍在側」,卻又如此的牢不可破,病人的自主權要到什麼時候才能得到尊重。只能希望將來大家自己與親戚朋友不會有這樣的下場或結局。請先做好死亡的準備!
從事安寧療護三年來,發現如果只是追求世俗的善終,是可以達成的,但是真正的善終卻是可遇而不可求的。最重要的是:病人才是我們的老師,我們應該要尊師重道—生死之道。
不久前有個令人感慨與遺憾的例子:有位老爺爺年近八十,剛從內科病房出院回家,是肺癌末期病人。我們去家庭訪視,家庭環境良好,家庭支持力量不錯。老爺爺看來有點喘,備有氧氣筒使用,但神色安詳。太太和兩個女兒輪流照顧,她們都能認同安寧療護的觀念,所以決定收案進行安寧居家療護,可惜我們忽略了他的兒子們並不在場。
不幸在幾天後的深夜,老爺爺因為呼吸困難及神智昏迷被送到醫院急診室,等我被通知趕到時,家屬已決定要插管急救。急診室的值班醫師正努力地對病人插氣管內管以便接上呼吸器,我看見老爺爺眼角有淚。急診室外則是驚慌焦慮的家屬,包括病人的太太、女兒女婿及兒子媳婦等,探詢之下表示因為還有個兒子在台北趕不回來,所以決定讓老爺爺再撐下去。
於是病人身上插滿了管子住進加護病房,在現代醫療科技的協助下,又多撐了幾天。我進去看了老爺爺兩次,慈眉善目的他,眼中顯現的是無奈與不甘,家人也只能焦慮不安的在加護病房外面徘徊,等待最後的宣判。終於老爺爺撐不下去了,家人也都到齊了,救護車送回家,拔管後斷氣,身體已經發出腐臭的異味。
我去家裡看老爺爺,做我能為他做的最後一件事:開立死亡證明書。眼見子女媳婿各自忙著內外諸事,十多位孫子女齊坐同聲念佛,看來老爺爺將會有個光彩而備極哀榮的喪禮。只是可憐了老爺爺,為了趕不及回來的兒子,臨命終時所多受的痛苦無人能體會,更無人可以替代。身為醫師的我沒有權利為病人做決定,因為這是病人的身體與性命,所以當時在急診室只能尊重家屬的決定……
其實我有一句話擱在心裏說不出口。如果我是病人,我一定會破口大罵:(台語)「你爸要死,擱愛等你們後生女兒到位(還要等你們子女到齊)!」。生死大事竟然無法自己作主,竟然為了晚生後輩而讓臨終者受苦。
為人子女者若真正孝順,怎能忍心如此對待生養自己的老人家。可是世俗的善終觀念:「壽終正寢」與「隨侍在側」,卻又如此的牢不可破,病人的自主權要到什麼時候才能得到尊重。只能希望將來大家自己與親戚朋友不會有這樣的下場或結局。請先做好死亡的準備!