看各國伴失智:在遺忘中支持前行 | 拾書所

看各國伴失智:在遺忘中支持前行

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全球高齡化 失智海嘯襲來

本世紀隨著高齡化社會的來臨,全球面臨失智症人口的急遽攀升。國際上的重要組織如世界衛生組織WHO和石油國聯盟OPEC,以及許多國家都陸續將失智症正式的納入公共衛生領域。
依據國際失智症協會2020年的資料,全世界失智症的人口大約5000萬,平均每年增加1千萬人,估計到2050年就會朝1億6000萬名失智者邁進,所以失智症可以說是全球健康的海嘯,而且正在襲來!
該協會的定義,失智症的早期症狀包括:(1)記憶力減退影響到生活、(2)計劃事情或解決問題有困難、(3)無法勝任原本熟悉的事務、(4)對時間地點感到混淆、(5)有困難理解視覺影像和空間之關係、(6)言語表達或書寫出現困難、(7)東西擺放錯亂且失去回頭尋找的能力、(8)判斷力變差或減弱、(9)從職場或社交活動中退出、(10)情緒和個性的改變等警訊。
每位失智者大腦受損和退化的狀況都不一樣,失智症的病因也超過100種。其中大家最熟悉的是阿茲海默型失智症(Alzheimer’s Disease,簡稱AD),而「失智症」與「阿茲海默症」這兩種名稱也常常交互使用。世界各國許多重要失智症組織的名稱,都包含Alzheimer’s這個英文字,例如:國際失智症協會(Alzheimer’s Disease International,簡稱ADI,總部在英國);台灣失智症協會(Taiwan Alzheimer’s Disease Association,簡稱TADA)等。其他協會的名稱,有的會包含失智的英文Dementia、失能Disability,或者是失調Disorder等字眼。
以Alzheimer’s作為組織英文名稱,除了因為阿茲海默症佔失智者50~60%的比例外,在檢索組織的英文名稱,也相對容易由字母排序找到。這些國內外的組織服務的對象,是所有罹患大腦認知退化的人,國際上統稱為失智者。
本書為了減少大家對名稱的困擾,統一以「失智症協會」稱呼在國際失智症協會下將近100個的會員國協會。只有在專指疾病時,才會回歸到「阿茲海默症」。事實上,血管型失智症、失智症合併路易士體、以及額顳葉失智症等,也都是常見的疾病類別。
書的內容聚焦失智者、照顧者、社區和國家四個主體,集合成「減少風險大腦才靈光」、「診斷後的變化和權益」、「社區參與和生命意義」、「在照顧中學習和成長」、「人人都可以友善的社區」、「生活輔助和醫療管理」,和「包容創新的國家政策」等七個章節。在撰寫的過程中,新冠疫情意外的在2020年爆發,衝擊了全球健康和失智症的照顧,成為一個值得討論的子題。因此,將它納進「醫療管理」的篇章中。
本書在每一章的節尾都會有兩篇案例,這是個人多年來從參訪、研討和閱讀的心得。以「生命新樂章」作為這一系列的標題,希望讀者能透過研究或實際案例,自我保健。並且獲得鼓舞和省思,投入支持失智者和照顧者。協助他們在疾病的漫長照顧中建立資源,凝聚成更堅定的力量,一起譜出充滿溫暖和感動的生命交響曲。

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