《職能治療實務:臨床病歷撰寫(第三版)》為病歷撰寫提供整體的面貌,全書不僅檢視了技術上、臨床上、學校系統和行政紀錄的「實務執行層面」,也探究了參考架構對於病歷書寫的影響,及職能治療病歷紀錄相關之倫理、法律規範和語言層面的議題。統一名詞、參考架構、術語及縮寫等章節,提供良好病歷紀錄所須使用的語言;SOAP與其他格式的紀錄在本書中亦有詳盡的討論,值得國內讀者參考借鏡。
新版特色:
♦ 因應時代所趨,新增電子化健康紀錄新章節。
♦ 依美國職能治療協會核心文件修訂內容及美國聯邦醫療保險的改變,更新全書內容。
♦ 新增透過簡訊軟體作為專業溝通媒介的內容。