內容簡介
台灣第一本,
由台灣大學台成幹細胞治療中心主任唐季祿總策劃,
台大醫院8位血癌治療權威醫師詳實說明,揭開血癌沈默的面紗!
本書用圖解的方式,說明淋巴癌、白血病、多發性骨髓瘤等癌症是如何發生?
提供警訊症狀,最新診斷,治療準則以及幹細胞移植療法、免疫治療突破性進展等治療流程,
也包含移植照護病房護理長傳授病人和家屬必備照護技巧,
用愛、知識與勇氣,改寫血癌存活率,拿回生命主導權!
血癌不一定看的到、也不一定摸得到。國健署癌症登記資料,2013年新診斷惡性淋巴瘤3,213人,白血病1,963人。每年總計新診斷的血癌就有5,166人;每20位就有1位是血癌患者。
一般人常以為血癌等於白血病,實際上它包括了淋巴癌、白血病、多發性骨髓瘤、骨髓化生不良症候群等等三大類共9種血液腫瘤疾病。如:藝人阿龐、藝人比莉、作家黃春明、血液基金會董事長葉金川、前Google全球副總裁李開復……,是淋巴癌;
衛福部次長許銘能、鴻海科技集團董事長郭台銘胞弟郭台成、作家幾米、精品百貨BELLAVITA董事長梁秀卿、藝人高凌風……,是白血病;
世新大學創辦人成露茜則是多發性骨髓瘤病人。
因此血癌被稱為是「沈默的癌症」,每年新增加將近5千人、快速攀升到台灣惡性腫瘤第六名。
從1990年代迄今,每隔10年,血癌治療便有突破性進展。
第一個10年,骨髓移植被定位是血癌病人活下來的唯一希望,以前必須找到配對符合的捐贈者,現在配對半相合、親子間,也有機會當捐贈者;
第二個10年,新藥問世與診斷上明顯的進步,最戲劇性的發展就屬慢性骨髓性白血病(CML)。因為有新的標靶藥物,病人不一定要做化學藥物治療和移植,僅需服用標靶藥,可以像慢性病患者活得好好的,和平常人一樣工作生活結婚生子。
第三個10年、也就是這幾年的發展改革,不只幹細胞移植,也往免疫細胞治療邁進,病人治癒的希望愈來愈大。
但現今醫學突飛猛進,血癌已經不是絕症。如果病人能在確定診斷後,盡快積極治療,就能大大提高治癒率。
本書特色
*最新細胞基因染色體分析檢查對血癌的重大價值
*一張表,了解血癌五大治療方式
*圖解幹細胞治療三大階段
*免疫治療最新趨勢,CAR-T的作法
*淋巴癌、白血病、多發性骨髓瘤、骨髓化生不良症候群的治療流程
*當你所愛的人得了血癌,身心陪伴與照護重點
作者介紹
【總策劃】 唐季祿(台灣大學台成幹細胞治療中心主任)
畢業於台大醫學系,退役後即一直在台大醫院內科服務,歷任住院醫師、血液腫瘤科總醫師、主治醫師、講師。
臨床醫學研究所畢業取得醫學博士後,又升任助理教授、副教授等職,在教學研究與臨床服務等各方面均有傑出表現。
現為台大醫院內科副教授,台成幹細胞治療中心主任,附設醫院內科部血液科主治醫師兼血液科病房、骨髓移植病房主任,中華民國血液及骨髓移植學會理事長(剛卸任)等重要職位,為台灣血液病與幹細胞移植等領域重要領導人,為本科專任教職最佳人選。
唐醫師與台大醫院血液科研究團隊在過去10年間有非常傑出的研究成果,他們利用唐醫師建置的血液病細胞庫,在AML, MDS, BMT等大型cohort,發表了多篇重要的學術論文,發表在血液與腫瘤學最頂尖期刊,Blood, Leukemia, Cancer Research, JCO等,檢視他的論文累積超過140篇SCI論文,包括多篇IF>5分論文,最近五年研究成果持續有優異成果,共有39篇SCI論文,包括2篇第一作者,2篇通訊作者論文,也有2篇績優論文。
姚明
現任職務:台大醫院內科部主治醫師、台大醫學院內科臨床講師
治療專長:血液學、造血幹細胞移植、造血幹細胞生理
學經歷:國立台灣大學醫學系畢
重要事蹟:
●研究報告台灣成人之EB病毒相關之T細胞淋巴瘤所產生之噬血症候群(Hemophagocytic syndrome)之臨床及病理特徵
●研究報告肝脾型T γ/δ 淋巴瘤之特殊染色體變化(iso7q, trisomy 8),及其臨床表現
●民國84年9月到86年9月赴法國巴黎第六大學 Saint-Antoine 醫院血液科進修, 研究報告急性骨髓性白血病病人在緩解期及其自體骨髓經過mafosfamide處理過後之造血幹細胞特徵,及淋巴瘤細胞經ex vivo expansion後之特徵
●臨床照顧接受自體及異體造血幹細胞移植之病患
周文堅
現任職務:台大醫院檢驗醫學部暨內科部主治醫師
治療專長:一般內科、血液病之診斷與治療、分子生物學、遺傳學、血液檢驗學、?胞生物學
學經歷:國立台灣大學醫學系醫學士、The Johns Hopkins大學醫學院人類遺傳學及分子生物學博士;台灣大學醫學院附設醫院一般內科及血液病專科訓練(1992~1997)、台灣大學醫學院附設醫院內科腫瘤科訓練(1997~1998年)、政府公費留學美國(1998年)
資格:醫師(醫字第020164號)、內科專科醫師(內專醫字第004282號)、血液病專科(中血專醫字87152號)、臨床病理科專科醫師(病臨專醫字000139號)
黃聖懿
現任職務:台大內科主治醫師
治療專長:血癌、淋巴癌、多發性骨髓瘤
學經歷:中國醫藥學院醫學士,台灣大學醫學院臨床醫學研究所博士
重要事蹟:成立專研多發性骨髓瘤的研究室
李啟誠
現任職務:台成幹細胞治療中心移植病房主任
治療專長:骨髓幹細胞移植
學經歷:中國醫藥學院中醫學系畢業、 美國Fred Hutchinson Cancer Research Center 研究員、 花蓮佛教慈濟醫院骨髓移植病房主任
侯信安
現任職務:台大醫院血液科主治醫師暨台大醫學院臨床助理教授
治療專長:血液相關之良、惡性疾患
學經歷:國立台灣大學臨床醫學研究所碩、博士,私立中山醫學院醫學系學士
林建廷
現任職務:台灣大學台成幹細胞治療中心、台大醫院內科部血液科主治醫師
治療專長:血液相關癌症、幹細胞移植
學經歷:台大醫學系畢業
吳尚儒
現任職務:台大醫院內科部血液科主治醫師暨臨床助理教授
治療專長:淋巴性白血病及淋巴瘤
學經歷:台灣大學醫學系畢業,台灣大學臨床醫學研究所博士班畢業
張喬芳
現任職務:國立台灣大學台成幹細胞治療中心護理長
治療專長:血液腫瘤及造血幹細胞移植護理
學經歷:國立台灣大學護理研究所畢業(2009年畢),台大醫院骨髓移植病房護理師(1997~2009),台成幹細胞治療中心護理長(2009~迄今)
重要事蹟:2009年榮獲台大醫院優良護理師,2015年受邀至越南胡志明市輸血暨移植醫院授課,協助短期培訓越南幹細胞移植護理人員及後續來台長期培訓事宜。
【採訪撰文】林虹汝
紐約市立大學公共管理碩士,主修非營利組織管理。
目前於台灣大學攻讀公共衛生碩士學位學程。曾獲選台灣癌症基金會抗癌鬥士,並長期擔任志工關懷癌友。著有《癌症學校教我的事》獲國民健康署優良好書推薦。
目錄
推薦小語 衛生福利部 許銘能常務次長
推薦序1 這本能讓你讀通血癌,減少不必要的擔憂/台大醫院副院長 鄭安理
推薦序2 深入淺出,無論病患、家屬都值得一看/田蕙芬(臺大醫學院內科教授、臺大醫院血液腫瘤科主任暨主治醫師)
推薦序3 「發現一瓶好水令人心曠神怡,發現一本好書終身受用不盡」/社團法人台灣髓緣之友協會理事長 周志霖
自序 唐季祿
Part1 綜論
認識血癌
血癌包括白血病、淋巴癌、多發性骨髓瘤
為什麼會得血癌?
多數血癌早期無明顯或特別症狀
確定血癌診斷的檢查
血癌的治療
血癌治療導覽
化學治療:血癌最普遍的治療方式
標靶治療:專門作用在特定靶心的治療藥物,降低治療副作用
幹細胞移植治療:移植健康的幹細胞到體內重建造血系統
〔歐大宙─為了救我,媽媽成為全台灣最老的骨髓捐贈者〕
免疫治療:血癌治療突破性進展
〔愛蜜莉‧懷德海(Emily Whitehead)─上天眷顧的女孩,全球第一例兒童CAR-T治療成功〕
血癌治療的過去現在與未來
〔許銘能-治療的過程,也見證了血癌治療的發展史〕
附錄 血癌常見的治療藥物
Part2 疾病篇
1急性骨髓性白血病 (acute myeloid leukemia,AML):成人發生率最高的白血病,來勢兇猛
2急性淋巴性白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL):誘導、鞏固、維持及預防中樞神經被癌細胞侵犯為治療主軸
3慢性骨髓性白血病(chronic myeloid leukemia,CML):服用標靶藥物有效控制特殊基因異常的費城染色體
4慢性淋巴性白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL):淋巴球癌化且增生
5骨髓增生性腫瘤(myeloproliferative neoplasm,MPN):骨髓血液幹細胞出現不正常增生
6骨髓化生不良症候群(myelodysplastic syndrome,MDS):骨髓造血系統無法製造有品質的血球,造成血球不足的臨床表徵
7淋巴癌(lymphoma):淋巴細胞如千變女郎般產生惡性變化
8多發性骨髓瘤(multiple myeloma,MM):惡性漿細胞在骨髓聚集生成,會出現「CRAB(螃蟹)」上身
Part3 照護篇
1當血癌來敲門
2副作用照護
3異體幹細胞移植的排斥(移植體抗宿主疾病)照護
4食衣住行日常生活照護
5走過生命幽谷,擠身癌症過來人
〔葉金川─等待癌症宣判,我寫下:「時間、陪我、一個禮物、愛永不死。」〕
Part4 家屬篇
1癌症,影響全家人的病
2當親愛的家人罹癌,給家屬的5項建議
附錄 血癌相關訊息與資源
各界推薦
田蕙芬(台大醫學院內科教授、台大醫院血液腫瘤科主任暨主治醫師)
周志霖(社團法人台灣髓緣之友協會理事長)
許銘能(衛生福利部常務次長)
葉金川(醫療財團法人台灣血液基金會董事長)
楊育正(