黃帝內經養生智慧3：曲黎敏談養生

在傳統文化裏面，養生包括四個方面：養性情、養睡眠、養居處、養房事。我們必須按照這四個方面去做，才能夠使生命長生。

如果人的性情出了很大的問題，人的生命狀態就會隨之出問題。比如我們經常會提到「現代病」，造成現代疑難雜症的三大原因是：一、情志不遂：人在性情方面出了很大的問題，壓力、性情使身體受到很多困擾、遭遇到很多困境。二、暴飲暴食：人沒有養成很好的生活習性，比如有一些人很喜歡酗酒。三、缺乏運動：很多現代人不是死於疾病，而是死於不健康的生活方式。

傳統文化非常強調一點：人應該建立起一種健康的生活方式，才能夠使生命長生。一個人的性情好了，他的生活就會很愉快，就會活出一種很快樂的狀態。

所謂的「養性情」，不是讓人不去生氣。我們在日常生活當中，經常勸別人說你就不要再生氣了，這是沒有用的。有用的是，讓人一開始就不去生氣。這個如何做到？ 傳統文化非常強調解決任何問題的時候，一定要有方法，方法要很到位。

怎麼養性情？ 「恬澹虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。」大家可能會說，誰都想恬澹，可是在現實生活當中，沒有幾個人能恬澹的。所以傳統文化非常強調：在解決人生困境的時候，無論如何都要尋找到一種方法，去應對困難才可以。

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造成現代疑難雜症的3大原因
原因1：情志不遂
原因2：暴飲暴食
原因3：缺乏運動

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「養性情」的具體方法
1 止怒莫若詩
2 去憂莫若樂

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「養性情」的具體方法
1 止怒莫若詩
首先，古人說「止怒莫若詩」，假如你的性情比較暴躁，比較容易發怒，那就去學詩。從傳統文化的角度來講，中國是一個詩教大國，很多古人都會寫詩。不過現在大家很少寫詩，倒是經常喝酒，可是大家又不知道喝酒是為了什麼？ 好像就是為了買醉一樣，而古代人喝酒是為了什麼？ 是為了通神明、通經脈，愉悅情志，在陶醉到微醺的境界時，能寫出好詩來。
「止怒莫若詩」，不一定要求現代人非要學會寫詩，但最起碼要會讀詩，人一定要受教育、懂人情，通過讀詩，來放鬆自己的心情。

2 去憂莫若樂
「去憂莫若樂」，即去除煩憂，一定要懂音樂。因為只有音樂，可以作用於神明，而且古代所有的詩，都是可以吟誦、有音律的，它就能放鬆人的心情。傳統文化認為：五臟都對應著「五音」和「五聲」，一個人發出什麼樣的聲音，會說明他內在是一種什麼反映，而詩也是一個人情志的一種反映，所以人要去學音樂、學詩、學禮儀，然後安靜地去欣賞。（待續）
腎為作強之官（腎是大力士）

腎的功能：要護佑心、出力氣
「腎者，作強之官，伎巧出焉」。這個問題非常有趣。「作強之官」到底是什麼樣的官？ 前幾節講過，「心為君主之官，肝為將軍之官，肺為相傅之官，脾為諫議之官」，這幾個「官」都好理解。這個「作強之官」到底是什麼官？ 其實，這個作強之官，就是指「大力士」。

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名詞小辭典
力士
1 力氣、力量很大的人。
2 職官名。掌管金鼓旗幟，隨君王車駕出入，保護君主、守衛四門。

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腎的2大功能
1 護佑心
2 要有力氣

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腎是心的護佑

大力士可以幹什麼？ 我舉一個例子，大家就能懂了。古代打仗時，會有戰車，戰車上一般站三個人，這個大力士有時就會居於中央駕車，古時強調「左邊為尊」，所以君主或將軍一般都立於左側，而「作強之官」，即這個大力士，就是負責保護君主或將軍。他的力量非常強。

在現實生活當中，人的力氣或「勁」都是從腎來的，也就是從腰來的。人有沒有勁，其實全看腰有沒有勁。如果腎已經虛了，人就會老哈著腰，這是腎氣大傷的象。「作強之官」大力士，就是來護佑心（君主），如果心有問題、心得病，有可能就是腎護佑心的功能出問題。

大力士除了護佑君主以外，還有一個作用，就是在打仗的過程中，如果戰車陷到溝裏泥裏，大力士一定要把它扛出來，所以大力士必須有勁。這實際上就已經說出腎的功能：第一，要護佑心；第二，要有力氣。

動腎氣，發「嗨」音

魯迅在《中國小說史略》中曾經說過：詩歌起源於勞動和宗教。如果說人類的詩歌起源於勞動，那麼第一首詩應該是「嗨喲嗨喲」派。

為什麼是「嗨喲嗨喲」派？ 因為人在勞動過程中需要用力氣，比如抬重物時，大家都會保持節奏一致，喊口號「嗨喲嗨喲」，邊喊邊往前走，這樣可以減輕辛苦。

南朝梁時醫家陶弘景的《六字訣》裏曾經講過，發「嗨」這個音，實際上對腎是有作用的。因為人只要一動腎氣，就會發「嗨」這個音。（六字訣：噓、呵、呼、呬、吹、嘻）

比如舉重運動員，他會有一個爆發力氣的時刻，他絕對不會發「啊」音，因為「啊」是心音，他爆發力氣的時刻用的不是心，而是腎。而且一般來講，「嗨」這個音別人是聽不到的，他是自己暗中使勁，「嗨」的一下就把它發出來了。

在現實生活當中，人的很多聲音，都不是無緣無故發出來的，尤其是在事情很危急的情況下，人發出的聲音，可以表現人體的某一個臟腑在啟動。（待續）
腎精能創造生命—腎主「造化形容」

「伎巧出焉」，表面來看，「伎巧」就是說人很靈巧，什麼都會做。當人腎精足的時候，心腎相交的能力強，人的心就會很靈，心氣很足。

有一個成語叫「心靈手巧」，其實「心靈手巧」這件事代表兩個臟器，「心靈」是心的問題、「手巧」是腎的功能。

「伎巧」更深層的含義是什麼？ 有一個注解《黃帝內經》的人叫王冰，他曾經說過一句話，就是「造化形容」。他認為腎還有一個很重要的功能，就是「造化形容」。所謂「造化形容」，就是指腎可以造化萬物、孕育生命。

因為大家都知道，如果人要懷孕，就要動用腎精。對於男人的生殖系統來說，精子具有極強的活動能力，能促使卵子發生變化；對於女人來說，受精卵著於子宮內，可以使一個「卵細胞」逐漸培養（造）變化（化）出，具有特定形體（形）和容貌（容）的人來，所以稱作「造化形容」。如此的「作強」和「伎巧」，真可謂「天地造化」！

當一個女人懷孕的時候，她會想這個孩子一定要像我，一定要像媽媽，其實孩子的長相，不是我們所能夠決定的，這個孩子會怎樣，其實全看精子和卵子的結合怎樣，這是天地造化的一個問題。

精子和卵子某一瞬間的結合，最後會產生什麼，是超出我們想像的。所以每一個孩子的誕生，都會給父母帶來一種驚喜。這是腎的另一個功能，即能夠創造一個新的生命。

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伎巧—腎的功能
1 表層含義：人很靈巧，什麼都會做，手巧是腎的功能。
2 深層含義：造化形容，指腎可以造化萬物、孕育生命。

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腎主藏精

中國人喜歡補腎，這是中國人很聰明的一個象。因為中國人明白：人的生命力來源於身體內部，更深的身體內部就是腎精。腎屬北方，有玄武之象。「腎主藏精」，就是說腎主要是有封藏的作用。

在《黃帝內經‧素問》的《六節藏象論》裏，曾經提到過一句話，叫「腎者主蜇，封藏之本，精之處也。」即腎是精所存在的地方。

中醫的腎指腎經（腎臟器的功能）

大家不要把「腎」理解成「腎臟」或「腰子」。在中醫裏談到某一個臟器時，更多的是「指這個臟器的功能」，而不是那個實體。所謂功能的更好的一種表現，就是指經脈，一個臟器要通過經脈，把這些功能顯現出來。

腎是主藏的，不管任何東西，它都可以把它們很容易地進行封藏。但說實在的來形容，腎有點傻，因為不管有什麼東西來了，它的第一個功能就是先把它們藏住，在治療上會出現一些問題。

比如說陰寒性的藥，它要入腎，腎會一下子把它們藏住，這些藥裏一般都有陰黏之性的成分，如果想化掉這些黏滯之性的藥，就需要多帶出一份腎精，需要更多的元氣，來化它所藏的這個東西，這樣對身體就會有一些影響。（待續）
北京城門看風水

在我的另一本書《黃帝內經養生智慧》中，我講過北京城門的問題。從風水學上看，北門是不可以開的，因為腎屬北方，北方主收藏，要想藏得住，就不能開北門。

但是北京城的北面有兩個門—安定門和德勝門。這兩個門在古時平常情況下，是不能開啟；但在某種情況之下，是可以開的，不過也不能同時開啟，就是在軍隊出發打仗的時候，可以開啟「德勝門」；當軍隊得勝回朝時，走「安定門」。

這是什麼意思？ 這實際是在告訴我們一個很重要的道理，即如果人要想有定力，是要靠腎精足，要想得勝還朝，也要靠腎精足。同時，這兩個門一定是一出一入，因為腎主封藏，只有在動用兵力，動用人身體最關鍵的部位時，才可以把腎精調動出來用，平時一定要把腎精藏好。

用藥如用兵

治病也是一場戰爭，中國古代有一句話，叫做「用藥如用兵論」，即用藥就像用兵一樣，敵人就像我們身體的寒邪，如果要打敗這些寒邪，人一定要調動正氣，但在打退寒邪的過程中，人肯定也會有損傷，如同有戰爭必然有犧牲一樣。

有時治好病以後，人會出現一個虛象，因為正氣缺失了。因此腎精有一個原則，一定要有出有入，要及時回補，就像企業動用老本以後，一定要記著及時回補，所以，中醫強調補腎。

腎要怎麼補？

但是腎該怎麼補？ 首先，大家要明白：身體是一個最自足的組織結構，不是人想補就能夠補進去的。人如果經脈不通暢，又亂吃補藥，只會對身體造成傷害。

比如「亡羊補牢」，假如羊圈裏有五隻羊，由於柵欄壞掉，跑掉兩隻羊，從一種很簡單的思維來講，就是再去買兩隻羊放在圈裏，但是這不叫「補」，真正的「補」，是要先把柵欄修好，修好之後，羊就不會再遺失。

對應人的身體來說，人一定要固攝住現存的一些東西，其實，中醫裏談的「補」的問題，在很大意義上，也就是「固攝」的問題。

如果人只是不斷往身體加東西補進去，而身體的「柵欄」沒修好，腎精照樣會缺失。最重要的一點，也就是經脈要通暢，不然藥是補不進去的。

所有的補藥都有一個特性，叫滋黏之性，很難化開。有的人脾濕本來就很重，脾胃很弱，如果他還常吃滋黏之物，像年糕之類的食物，他的脾濕就會更加嚴重。

大家要從新的方面去想「補」的問題，首先經脈要通暢，如果經脈不通暢，營養沒補進去，反而會造成人體負擔。

常見腎經病及中醫對治法

腎病經常會表現在哪些方面？ 所謂腎經的毛病是指什麼？
1 飢不欲食（餓了也不想吃）
第一種，叫「飢不欲食」，雖然人感覺很餓，但並不想吃東西，吃不下。因為人元氣不足，沒有力量去消化食物，所以餓了也不想吃。吃了以後，反而要多調元氣上來，更加損傷身體。
2 面如漆柴
第二種，叫「面如漆柴」，即人臉上像漆柴一樣。中國古代，家裏一般有年紀很大的老人時，都會先準備一口棺材，這個棺材每年都要上一遍漆，要不斷地打磨、不斷地上漆，最後棺材就會油光亮澤，能映照出人來。所謂「漆柴」，就是指人的臉像木柴被一層油漆刷過一樣，沒有光澤、發黑，因為腎屬黑色，如果人「面如漆柴」，就表明腎有毛病。（待續）
胃的含義

「胃」字上部是田地的「田」，底下是「肉」。所謂「田」是什麼東西？ 「田」指大片的土地，是土地的分區。田有一個很重要的功能，撒下種子就可以發芽。我們人體會出現所謂的「三丹田」，比如下焦裏有一個地方叫「下丹田」，中焦有一個「中丹田」，頭部兩眉之間為「上丹田」：就是因為這些地方也像「田」一樣，具有再生的能力。
胃收穫食物的精氣

「胃」字從「田」，在田裏撒下種子，相當於人吃下食物，種子可以發芽，相當於胃可以收穫很多東西。收穫的是什麼？ 胃裏收穫最多的是精氣，是水穀化成的精和氣。在談到肺經的時候，我們瞭解到「肺主一身之氣」，這「一身之氣」從哪兒來？ 就是從水穀精微來。

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中醫小辭典
丹田
丹田是看不到的部位，但是人體能量匯集之處。上丹田位於兩眉之間的印堂，中丹田位於兩乳之間的膻中穴，下丹田在人體的肚臍下一寸半或三寸的地方（關元穴）。上、中、下丹田，三者位於人體上、中、下部能量最強的地方，主宰氣機分布，對人體臟腑系統有直接作用。

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能吃就是福
中醫為什麼特別強調護佑後天脾胃？ 用老人家的話來說，就是「能吃就是福」。一個人如果不能吃，吃下去人體消化吸收不了，就很不好了。中醫強調，如果一個人胃脈已絕，他基本上就沒救了。從某種意義上來講，大家一方面不要暴飲暴食，另一方面要養成健康的飲食習慣，這對身體是非常重要的。

五臟與五味對照表
五臟 心 肝 脾 肺 腎
五味 苦 酸 甘 辛 鹹

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中醫為什麼特別強調護佑脾胃？
因為「能吃就是福」。一個人如果不能吃，吃下去人體消化吸收不了，就很不好了。中醫強調，如果一個人胃脈已絕，他基本上就沒救了。

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五臟六腑的精華全在胃
什麼叫「倉廩之官」？ 胃就像糧倉的管理員，它負責把天地萬物收穫的這些好東西進行分類。怎麼分類？「五味出焉」，即按酸、辛、甘、苦、鹹五味去分。因為人體的五臟各有所喜，比如肝喜酸，脾喜甘，心喜苦，腎喜鹹……人吃下食物，化出水穀精微，然後由胃重新去輸布全身。

胃是五臟六腑的大海
《黃帝內經》說「胃者，五臟六腑之海也」。胃是什麼？ 胃是五臟六腑的大海，這個海很重要，如果沒有這個海，五臟六腑就無源了。「水穀皆入於胃」，「水穀」就是指人們吃喝的東西，「五臟六腑皆稟氣於胃」，五臟六腑的精華全是從胃得到的。這是胃的一個重要作用。

胃主血
另外，「胃主血」。所謂的水穀精微到了胃以後，提取出來的精華就是「血」。這個「血」指的是什麼？
血屬於中焦受氣，就是中焦脾胃先吃了東西，然後「取汁變化而赤」，那個汁就是精華，精華像氣一樣輸布出去，就叫做血。人體無處沒有脈，無處沒有血，人體處處都有胃的功能在起作用。

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「胃主血」的「血」是什麼意思？
水穀精微到胃以後，所提取出來的精華就是「血」。這個「血」指的是什麼？ 血屬於中焦受氣，就是中焦脾胃先吃了東西，然後「取汁變化而赤」，那個汁就是精華，精華像氣一樣輸布出去，就叫做「血」。（待續）
飯是精血的來源

在十二生肖當中，龍對應的是辰時（早晨七點到九點），而辰時為胃經當令。龍的生機是最旺的，人的胃就像龍一樣，只有吃下去的東西變現出精華，人才有生機。

所以人一年四季都是要吃飯的。大家要記住一句話：「飯是精血的來源，補藥不是精血的來源」。

十二時辰VS.十二生肖
時辰 子時 丑時 寅時 卯時 辰時 巳時 午時 未時 申時 酉時 戌時 亥時
生肖 鼠 牛 虎 兔 龍 蛇 馬 羊 猴 雞 狗 豬
合稱 子鼠 丑牛 寅虎 卯兔 辰龍 巳蛇 午馬 未羊 申猴 酉雞 戌狗 亥豬

吃藥不能補血
一定要靠吃飯，要靠胃的消化吸收能力，才能變現出血，如果胃的功能正常，人就是只吃窩窩頭，胃也能把它的精華，提取出來變現成血，這就是胃對人體的重要意義。

水穀只要被消化就變成血，血能往外輸布（散）。血中精微的東西，一旦被吸收就是液，胃主血、主燥、主運化消化，小腸主液、主寒、主斂藏吸收。

如果身體整個運化出問題，其實和胃主血的功能相關。人體如果出現血液上的毛病，也可以從胃經當中去尋求根源。血被吸收以後，最終被腎精藏起來，腎精的來源也是胃。所以大家一定要養護脾胃。

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為什麼吃早飯不容易發胖？
因為上午是陽氣最足的時候，也是人體陽氣氣機最旺盛的時候，這時候吃飯最容易消化。到九點以後就是脾經當令，脾經能通過運化，把食物變成精血，然後輸送到人的五臟去，所以早飯吃得再多也不會發胖。

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養護脾胃的原則

1 吃飯七八分飽
養護脾胃有一個原則：吃飯最好是七八分飽。早晨七點到九點是辰時，胃經當令，這個時候一定要吃飯，因為經脈氣血是從子時（夜裏十一點到凌晨一點）一陽初生，到卯時（早晨五點到七點）陽氣就全升起來了。
辰時（早晨七點到九點），太陽也已經升起來了，天地出現一片陽的象，人體需要補充一些陰，而食物屬於陰。

2 早餐要吃得豐盛
這個時候吃早飯，就像「春雨貴如油」一樣，能夠補充人體能量。所以早飯一定要吃得很豐盛才可以。吃早飯不容易發胖，因為上午是陽氣最足的時候，也是人體陽氣氣機最旺盛的時候，這時候吃飯最容易消化。
到九點以後就是脾經當令，脾經能通過運化把食物變成精血，然後輸送到人的五臟去，所以早飯吃得再多也不容易發胖。

3 中餐也要吃一些
午時（早上十一點到下午一點）以後，大家也要吃一點。到了下午，一派陰霾之氣，所以中國古代人就講「過午不食」，但是這個做法對現代生活是不太實用的。
因為古人是先去勞作，回來以後吃點飯，下午四點多鐘再吃點飯，但是他們晚上八、九點鐘就睡了，我們現在很少有人能做到這一步，因為現在人都睡得偏晚，所以晚飯是肯定要吃的。

4 晚餐要少吃
要想讓夜裏的睡眠好，晚飯就要少吃，既補充精血，又不會把脾胃過度累著。總結一下，就是人上午吃東西好消化吸收，下午吃東西基本上不太好消化吸收，所以晚飯八成飽，就是很合適的。（2009/06/25出版）