我的過動人生：昆蟲老師吳沁婕的追夢日記

推薦序

比精采絕倫還要更棒的過動人生 
文／宇寧身心診所所長、長庚醫院兒童心智科兼任主治醫師吳佑佑醫師

二○一二年沁婕出了她第一本書《我的過動人生》，我沒來的及幫她寫序。二○一七年不到四年的時間，她已經出了五本書，而這本過動人生要進入新版，真的很厲害。

注意力不足過動症是一個腦功能發展性困擾，隨著年紀的增加，如果給予適時的協助，讓個案不失信心，找到自己的興趣及方向，絕對會有驚人的表現。

話說認識沁婕是透過王華沛教授的介紹，所以我不是第一個診斷沁婕為注意力不足過動症（Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD）的人，王教授已經做了評估，只是要透過我專業的角色，讓沁婕及家人一起來認識這個診斷。

認識她是一個非常愉快的經驗，第一次見面就因沒帶錢，看診完讓我掏腰包，借她錢去結帳，真是一件不容易的事。她就醫的行為實在是有點傷腦經，從沒有好好遵守醫屬，預約時間不一定會出現，又會因為沒有藥了，十萬火急的打電話要求一定要掛到號，難道她不知我是兒童青少年精神科醫師，門診要跟孩子互動又要跟父母親講解，常常門診一個號碼，兩個以上的就醫對象，需要雙倍的時間，對這大齡青少年，又不依約診時間就醫的她，老實說，要不是看在阿排姨丈的份上，真的是點點點。

看著她考試及格或被當掉，死裡求生的一一過關斬將到畢業，要不她有一技之長（昆蟲），我還真擔心她耐得住性子，找的到工作嗎？ 診間中聽她分享她的戀愛感情故事，生活事件，我認真聽著她說，適時的給予回饋，有時給她一些建議，沁婕說是來找我聊天，我必須澄清這叫做「專業談話治療」。雖然一直很懷疑她的短暫注意力是否讓她專注在我們的對談上，在這些過程中她得到了什麼，聽了多少，也這樣就過了十幾年。

認真讀完沁婕的書，因為過動衝動，她的童年充滿了驚奇，而她也完全享受於其中。因為過動症的症狀干擾，沁婕失序的求學生捱，讓她走了些冤枉路，也留下深刻的回憶。那難以忍受的衝動，就是不能勉強自己。這是多麼的自我中心的思考模式。我覺得工藝老師做的完全正確，好手好腳的不認真交功課能怪誰。 但這又何嘗不是過動衝動的孩子們常須面對的問題，他們真的比多數人更需要陪伴、鼓勵及協助。      

沁婕母親的規矩清楚，賞罰分明。做不好的一定處罰，嚇的沁婕手腳發軟，但也從來沒少掉給她鼓勵與支持，讓她做一個帥帥的小女生，讓她對自己充滿信心成為一個「小畫家」。 

注意力不足過動症，是腦功能的障礙，並非教養上的問題。證據顯示在腦部振子攝影中，可看到腦細胞葡萄糖代謝速率在過動症患者上有顯著的差異，核磁共振的研究顯示過動症患者大腦皮質成熟較慢、厚度較薄，隨著年齡的增加，孩子臨床症狀減輕，大腦皮質厚度也與無過動症者無差異。

過動症症狀容易影響孩子的學習成效，及人際關係，孩子容易在自我價值與自信上受到影響，早期學習習慣及成就沒有被提升，到青春期時過動症症狀改善，要再回頭建立習慣，所花的時間可能是加倍的，因此過動症應早期接受治療。因為主要是腦功能問題，除了行為治療，有時也需輔以藥物，並與家庭、學校三管齊下，協助改善孩子的行為。除此之外，家長要多增加自己的知識，藉此理解孩子、幫助孩子；也可參加支持性團體穩定家長的情緒，唯有家長情緒穩定，才能幫助孩子。 

有著超級正向的就醫觀念，沁婕知道自己有一些「問題」（平常我會用「困難」），是需要被幫忙的。加上古道熱腸的她，以往只要她覺得朋友間有人可能需要幫助，她就會把我介紹給她的朋友們，如果她還沒介紹我給你認識，一定是她注意力被轉移，忘記這件事了。

沁婕的第四本書是與吳媽媽一起合作的，道出許多親子互動的故事，兩人對相同事件的記憶與看法的差異，讓我有更多的機會從不同的角度認識她。從她們的書大賣之後，我常有個案由家長帶來或是看過她們的書，或是聽過她們的演講。我常想，我是否應該設一個昆蟲老師吳沁婕和昆蟲老師的媽媽宋老師轉介特約門診，服務受他們影響來找我看診的人，哈哈！

時光匆匆，這幾年我已經很少看沁婕了，聽說她已經完全停藥了，正向的成功經驗，親人的支持，加上她個人的努力，做著她最喜歡的事，教昆蟲，享受於分享個人的生活經驗及價值觀，有著一個精采的生活，繼續發光發亮，還會提醒我要如期完成這篇推薦序。

希望借由沁婕的分享，藉著她輕鬆幽默的文筆、正向的態度，讓大家一起來認識注意力不足過動症，真的是 More than wonderful，比精采絕倫還要更棒的過動人生！